百分之三十的病人可以自然缓解，其中少部分病人有复发可能，大部分病人自然缓解后彻底治疗；蛋白尿少、肾功能稳定者，可常年保持此种状态，需长期用药控制尿蛋白、稳定肾功能；大量蛋白尿、肾功能持续进展者，预后较差。可能会发展到透析，出现严重并发症。
有复发的几率，但是膜性肾病的复发与疾病后的预后有关。30%的患者可以自然缓解，其中少部分患者有复发可能，大部分患者自然缓解后会治愈。蛋白尿少、肾功能稳定者，可常年保持此种状态，需用药控制尿蛋白、稳定肾功能。
膜性肾病复发了还是需要重视治疗工作的，在治疗上应该注意选择非免疫治疗的方法进行，具体治疗方法就是控制患者的血压，在治疗上需要注意的就是血压应该控制在125/70mmHg以下，此时在药物上首选血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂等进行治疗工作。
需要应用激素，和免疫抑制剂治疗的，可以同时加上中成药制剂治疗。对于尿蛋白小于3.5g/天的病人，应严格控制血压，以ACEI为基本药物，同时接受合理的生活指导，定期复查，对于尿蛋白在3.5g到6g/天的病人，其肾功能正常者，除ACEI严格控制血压，生活指导定期复查外，应由肾脏专科医师对其密切观察。
膜性肾病可以治好，主要表现为低白蛋白血症，大量蛋白尿，水肿，高脂血症，需要行抗免疫医治，对于医治效果较差，合并恶性高血压及肾功能异常，严重时可以出现肾功能衰竭，甚至发展到尿毒症期。