透析病人血压高怎么办

会员986877 已回复
我已经透析6年了,收缩压高至200,吃降压药没用,透析病人血压高怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张聪 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
这是属于肾性高血压,这种血压值比较高,会引起头晕、虚弱、头痛等症状,治疗本身比较困难,主要是因为肾素系统的激活。低盐饮食,控制饮用水,透析减肥。避免疲劳和情绪激动,适当运动,配合联合降压药,适当的加强体质锻炼。
有用0
相关问答

这是属于肾性高血压,这种血压值比较高,会引起头晕、虚弱、头痛等症状,治疗本身比较困难,主要是因为肾素系统的激活。低盐饮食,控制饮用水,透析减肥。避免疲劳和情绪激动,适当运动,配合联合降压药,适当的加强体质锻炼。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

透析后的血压高是临床上的一种普遍现象,这时候需要在医生的指导下,对患者进行再评价,控制水和钠的摄入量,并进行药物的再调节。同时要注意保持好的情绪,才能有效的控制病情。
1、对干体重的重新评估:透析后的血压过高与干体重的控制不到位有关系。如果患者长期不能达到干体重,身体水分负担过大,就会导致血压升高。把患者的干重量降至正常值,可以在透析后改善血压;
2、控制水和钠的摄入量:透析患者要控制水和钠的摄入量,这样可以稳定患者的血压,可以缓解透析后的高血压;
3、药物调节:可以使用ACEI类的马来酸依那普利,ARB类的厄贝沙坦,还可以加入硝苯地平CCB,这样才能有效的控制透析后的血压。
平时要注意保持充足的休息、避免熬夜等不良的生活习惯,避免食用辛辣、油腻的食物,比如辣椒、炸鸡等,避免造成肾脏的负担。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

透析患者血压高,可以通过以下方式来改善
1、解除病人紧张心,。由于紧张恐惧时还可使外周血管萎缩、血压增高。
2、对超滤状态进行调节,超滤太快、太多会引起肾性高血压。
3、透析时血蛋白及血浆应及时补充,以免容量过低而发生血压波动。
4、降压药物治疗的调整,对于透析时血压偏高问题,目前主要使用降压药物包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂,及血管紧张素二受体拮抗剂、钙离子通道阻滞剂等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

要注意通过降压药物来进行治疗,避免引起各种并发症的,而且要注意控制好饮食,避免辛辣刺激性的食物,不要吃高胆固醇,高脂肪的食物以及控制好水分盐分过蛋白质过多摄入。注意多休息,调整好情绪。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

腹透病人处于尿毒症期,大部分病人合并高血压疾病。从肾脏角度可将高血压机理分为容量依赖型、肾素依赖型两类。其中大部分尿毒症病人的高血压与容量负荷重有关,治疗首先应将容量管理在合理水平内,才能实现血压水平的下降。临床认为尿毒症病人的容量管理格外重要,通过控制入量、增加出量,减轻容量负荷,才能达到控制血压的目的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

bp血压高,患者可以采用以下方式进行处理:
1、改善日常生活习惯、降低和控制体重、降低钠含量、补钙、钾、低脂饮食、多锻炼、戒烟、忌酒。
2、根据患者的高血压情况,选用适当的用药及用药,以达到最好的治疗效果。
3、降压疗法,虽然血压处于合理的水平,但除了高血压之外,还有很多其他的风险因子,所以要注意对心脏和心血管系统的损伤,减少风险。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治