颈部插管常用的部位为右侧颈内静脉,置管可分为长期置管和临时置管,临时置管一般应用时间在1到2周,但部分病人保护较好,使用时间可延长至一个月到三个月。长期置管一般可使用3到5年。
1)出血,出血主要是因为腹壁小血管出血,在手术中仔细止血即可防止,通过沙袋压迫、冰敷等均可促进止血。2)疼痛,往往是因插管太深,透析管尖端刺激有关脏器所致,这种疼痛比较轻微,两周后即会自动消失。
透析后生存时间的长久取决于患者的基础状态,透析间期饮食控制情况,贫血,营养状态,高血压的纠正情况。如果为青壮年并发症少,透析间期液体控制良好,则很多可以存活十年到二十年。
其透析后生存时间的长久取决于患者的基础状态,透析间期饮食控制情况,贫血,营养状态,高血压的纠正情况。如果为青壮年并发症少,透析间期液体控制良好,则很多可以存活十年到二十年。相反,一些老年患者合并心衰,贫血,低蛋白血症,高血压等将严重影响寿命,短则一,两年,甚至几个月,多死于心脑血管疾病。
可以维持3~5年,但需要药物治疗控制并发症。血肌酐升高目前是500,需要看其既往发展速度和原发病。如果间质性肾病或高血压肾病等导致的,疾病发展缓慢。如果单纯肾功改变而没有严重离子紊乱,酸碱失衡,容量负荷大如心衰等。
可以维持3年-5年,需要药物治疗控制并发症。但如果患者进展快,全身状态差,如贫血重,存在心衰,严重离子紊乱,如高血钾,会严重代谢性酸中毒等均存在,且不积极控制,则很快因为相应并发症而危及生命。