尿蛋白3+一定要做肾穿刺吗

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我是蛋白尿三个+,医生说我这个很严重了,需要做肾穿刺,尿蛋白3+一定要做肾穿刺吗?
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张聪 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
肾穿刺活检术后肾脏病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标。通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一临床诊断得到修正,通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一的临床治疗方案得到修改,通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。尽量做肾穿刺来治疗。
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肾穿刺活检术后肾脏病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标。通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一临床诊断得到修正,通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一的临床治疗方案得到修改,通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。尽量做肾穿刺来治疗。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

多考虑为肾脏功能异常肾炎的一种表现,肾脏穿刺是有必要的,可以选择分型,对以后的用药起到一个指导作用。要到专业的内科来进行,肾脏穿刺活检送病理诊断,这样才能做出一个明确的判断。

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如药物治疗无效考虑要穿刺治,出现蛋白尿及高血压,应引起高度重视,首先需要鉴别高血压肾病还是肾性高血压。明确引起高血压及蛋白尿的具体原因,对因治疗。预防肾衰竭及低蛋白血症等并发症。

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做肾穿刺,需要根据肾穿刺的病理结果来采用药物。一般需要采用到激素或者是免疫抑制剂,这和怀上BB有冲突。可以选择可以吃一点这个金水宝胶囊。这样的话对孩子就没有影响。或通过手术,有99%是安全的,唯一的一点就是会出血。

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尿蛋白高不是肯定要穿刺,但是尿蛋白超过1克是需要肾穿刺活检的适应症,目的为确定患者病理类型,根据病理类型用药。若尿蛋白未超过1克,采取治疗便可。而不明原因的肾功能不全,即使蛋白尿未超过1克,也应进行肾穿刺检查。

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肾穿刺不是治疗,而是诊断,现在尿蛋白定量异常,可能是肾小球功能出现了异常,因此需要做个肾穿刺确定病因,一般血中的蛋白不能通过肾小球进入尿液,所以出现了尿蛋白需要怀疑是肾小球肾炎引起的,肾小球肾炎有很多种类。

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