肾积水只有通过经皮穿刺肾造瘘或者是把原发病治疗好了,才能够排出来。肾积水主要是由肾脏本身病变、输尿管梗阻、下尿路梗阻等原因导致的,如果合并症比较严重复杂,暂时不能治疗原发病,可以采取经皮穿刺肾造瘘手术的方法把积水引出来,减轻肾积水的病情和症状,从而减轻对肾脏的压迫,但是这只是权宜之计。只有积极治疗原发病,把原发病治疗好了,排尿通道通畅,肾积水自然就会顺输尿管排出来了。
肾积水治疗原则是找出积水的病因,治疗方法也是根据病因来的。看梗阻的性质,如先天性肾盂输尿管狭窄,应狭窄段切除并做肾盂输尿管吻合。如果是肾输尿管结石可行体外冲击波碎石,经皮肾镜,一般是要在全麻下俯卧位做。位置好的一般手术时间一个小时左右。
肾积水的临床主要症状有结石疼痛、肿瘤血尿、尿道狭窄、排尿困难等。水的侧面在腰部膨大。复杂的感染包括寒战、发烧和脓尿。腰部囊性肿块在患侧。双侧慢性肾功能不全梗阻,尿毒症。腰痛腰囊性肿块。肾体积增大,皮质变薄,实质液暗区。X光静脉尿路造影显示肾积水。
出现肾积水的起因特别复杂。一旦发病,给孩子的健康带来了特别严重的伤害,部分患儿会因为后天获得性的梗阻而发病,炎症之后或者缺血性的疤痕,极有可能导致局部的固定,而膀胱输尿管的回流容易导致输尿管的扭曲。另外,加上输尿管的周围纤维化,从而令患儿肾盂输尿管交界处,产生梗阻现象,长期如此会诱发肾积水的出现。严重的危害患儿的肾脏健康,还会对患儿带来更多的痛苦,较多的患儿会因先天性的输尿管发育特别的狭窄,从而容易出现泌尿功能不全的情况,引起了肾积水的发生,严重的危害了孩子的健康,这类肾积水的出现必须要引起宝妈的注意,应当及时的进行检查。
肾积水通常多在妊娠中晚期出现,遇此情况时,通常会通过孕检、B超进行检查,检查出此情况后,主要观察积水情况。
轻度肾积水的话,一般情况下,采取左侧卧位的方式就能够达到减轻的目的,当然一定要经常去医院进行定期的复查。要是积水渐渐的加重的话,必须清楚病因,在需要时,应置双接管引流同侧,以保护同侧肾功能继续受损。