尿毒症的病人很多都以消化道症状为主,表现为恶心呕吐,经常被误诊为胃炎。因为肾小球滤过率降低,病人会出现少尿或者无尿。明显的症状,还会出现脸色苍白,身体发虚的情况。
尿毒症前期即存在肾功能衰竭而未达终末期时,此时病人可出现水电解质代谢紊乱,常见的为高钾血症,可导致心率减慢。多数病人伴有水肿、尿中泡沫增多、夜尿增多和尿量减少等,高血压多见,血压较难控制,也可出现食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状,部分病人严重水肿时,可导致心衰,出现胸闷、气喘,夜间不能平卧。
轻微的疲倦、注意力不集中;肠胃不适、肠胃出血、恶心、呕吐;夜尿、多尿、尿颜色清淡(颜色变淡,甚至如清水般);贫血,脸色变得苍白;容易出血;全身骨头酸痛或腰酸背痛;女性月经不规则;性功能减退;经常性发生抽筋现象。但具体还需要其他的指标,如肾功能、血常规、彩超等。
尿毒症前期征兆是轻微的疲倦、注意力不集中,肠胃不适、肠胃出血、恶心、呕吐,夜尿、多尿、尿清,贫血、脸色变得苍白或土黄,全身骨头酸痛或腰酸背痛,月经不规则,眼睑或者下肢水肿。
尿毒症终末期多因为感染、心脑血管疾病而死亡。多数病人呈衰竭状态,非透析病人会出现严重酸中毒,表现为呼吸抑制,深大呼吸,意识不清,甚至昏迷。也有病人存在严重高钾血症,心律缓慢,甚至停搏,心电示T波高尖等。对于肺水肿、心衰的病人,表现出呼吸困难,喘憋,不能平卧,面色苍白,急性发作者大汗淋漓,濒死感。
在尿毒症早期,往往有头昏、头痛、没有什么力气、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐。最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。当体内尿素氮和肌酐超过正常值即发生肾功能不全,尿毒症系肾功能不全的晚期。