尿毒症早期症状不是很明显，如出现不明原因的恶心、呕吐、厌食或者口中有异味，除了做胃肠道的检查，还可以做肾功能及尿常规的检查。还有就是感头晕、乏力，多是肾性贫血所致。持续性的高血压，特别是舒张压升高明显的，多是肾性高血压所致。同时如果肾脏检查有缩小趋势，也是肾功能衰竭的表现。一定要及时检查肾功能。
一般需要做血常规、尿常规、双肾B超、肾功能检查，同时再结合病人相应出现的临床症状即可初步诊断。对广大肾病来说，需要注意的是，虽然医学上常常以血肌酐高于707umol/L就常判断为尿毒症，但这并不是唯一的根据。要知道，尿毒症不是一个独立的病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段，肾脏纤维化发展的后期阶段，治疗起来难度较大。
尿毒症需要定期检查，一般一个月复查一次。首次就诊的，可以检查肝功，离子肾功，血常规，尿常规，泌尿系彩超，血管炎三项，肿瘤标志物全套，24小时尿蛋白定量，心肌酶谱，心电图，心脏彩超等。因需要明确肾功能衰竭的急性还是慢性，及原发病的诊断，最常见的有肾小球肾炎，高血压肾损害，糖尿病肾病，梗阻性肾病等。
尿毒症主要是做肾功能检查。肾功能检查中的血生化里有测肌酐的项目，如果肌酐高，特别是高到600μmol/L-700μmol/L以上，可以马上确立尿毒症的诊断。尿毒症常出现的症状首先是恶心、呕吐、纳差、食欲不振这些消化道方面的症状。
主要是进行肾功能方面的检查，也就是根据尿素氮和肌酐的数值来进行明确的。如果尿素氮肌酐的水平已经达到尿毒症的情况，就需要进行透析治疗的，或者是进行肾脏移植手术，这样才能有利于控制一下病情的情况的。