拔了尿管尿不出来是需要做动力学检查，看看是什么原因导致排尿困难的，如果是因为神经源性膀胱所导致的，那就需要长期使用尿管来进行排尿的，必要时还需要说用热水袋热敷或者用水滴的声音来刺激神经，来让病人想要排尿的，可以用热水袋热敷下腹部，并多喝点热水，促进排尿。
短期内尿不出来，是因为局部黏膜有些水肿，有些刺痛，建议口服双氯芬酸钠胶囊1粒，每日1次，可使用温水来进行小腹部外敷，来观察排尿情况是否有所改善。如果是男性超过50周岁，拔除尿管后小便不出来，建议口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊1粒，每日1次，并使用温水来进行局部外敷，或者使用艾灸来艾灸肚脐，并灸肚脐下三寸气海穴，来观察排尿情况是否恢复正常。
肚子憋是难受拔了尿管以后尿不出来多是膀胱收缩功能暂时丧失，可以用热毛巾外敷小腹，轻柔按摩，可以促进排尿，如果小腹胀痛严重，仍然不能排尿，只能再次下管导尿。
老年人使用了尿管后，出现拔掉尿管不能自行排尿的现象。由于长时间的使用尿管，突然拔掉后会不适应需要锻炼的。如果还是有尿不出来的现象，是需要继续使用一段时间尿管儿的。并且是用尿管的同时要注意给其锻炼。
手术后尿管拔了尿不出来怎么办，首先要明确留置导尿管的原因是什么。如果为手术或者是卧床，需要暂时性的留置导尿管，拔除导尿管之后一般是可以排尿的，如果仍不能排尿，可以改变体位，下床活动，按摩下腹部，口服药物等促进尿液排出。
首先要确认不能排尿的原因。假设没有解决尿潴留原因，就拔除尿管，又不能自己排尿只能再重新留置导尿。然后检查病因，做泌尿系彩超、泌尿系CTU及膀胱镜检查。最常见的病因男士就是前列腺增生导致排尿困难，女士就是膀胱颈增生导致排尿困难。