尿毒症是需要换肾的。首先是人工透析，然后就是换肾肾移植，如果有合适的肾源的话是可以肾移植的，但是这种肾源是很少的，很难碰到合适的肾源。所以尿毒症主要是通过透析进行诊疗。
尿毒症换肾的费用主要包括手术费用和术后药费两方面，平均大概每个月自付4000元。尿毒症换肾是临床治疗尿毒症最有效的措施，但是比较正式的说法是肾移植，换肾手术的费用200000元左右，但是要看肾源，比如别人捐赠还是亲属间的捐赠，费用是不同的，另外，尿毒症换肾后需要一定时间调理，恢复情况因人而异，术后还需要准备400000-500000元左右。
尿毒症肾脏移植成功后的生存期因人而异，1年的生存率有85%，5年生存率有60%，10年生存率只有1%。但以上数据只是统计结果，在现实情况中，也有不少肾移植以后20余年还健在的病例。但是也有肾移植以后1个月，因为发生严重感染或者排斥反应而离世的患者。威胁到肾移植以后，生存率的原因主要有药物毒性、心脑血管疾病、病毒感染以及排斥反应。但是只要能够遵医嘱规律的定期复查，相信会有较好的术后生存率。
尿毒症在没有找到合适肾源之前，先可以进行透析的，但最终还是需要注意进行换肾的，有比较好的治疗效果。可以先在家族内寻找一下，看一下是否有匹配的肾源，相对来说，可以节省很多的费用。需要注意及时进行治疗的。
尿毒症中期不换肾，如果进行积极的透析治疗，体质相对比较好，一般是可以能活过5年的。如果透析时间过晚，或者是出现了糖尿病等严重的并发症，可能只能够活一年。
尿毒症换肾能活多久，每个人因人而异，有的人在移植肾术后就出现严重的排异反应而导致死亡。但也有些尿毒症的病人换肾以后很成功，移植肾的存活的时间比较长可以活十几年甚至几十年，尿毒症换肾的平均来说，移植肾的存活时间正常在10年以上。