肌酐清除率计算方法是什么

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我最近一段时间身体不舒服,去检查后需要清除肌酐。肌酐清除率计算方法是什么?
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张聪 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
肌酐清除率最简单的一种计算公式就是GFR=(140-年龄)×体重/肌酐,如果是男性,系数再乘以1.23,如果是女性系数乘以1.04。这里特别说明的是,肌酐值的单位是用IU表示,用μmol/L表示,如果是mg/dL,把它换算成μmol/L,体重用kg表示。目前有好多相应的软件,可以直接把数据输入进去得出结果,也就是将性别、年龄、体重以及肌酐值直接输入进去后得出结果,这个方法更简单,比较适用。
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肌酐清除率最简单的一种计算公式就是GFR=(140-年龄)×体重/肌酐,如果是男性,系数再乘以1.23,如果是女性系数乘以1.04。这里特别说明的是,肌酐值的单位是用IU表示,用μmol/L表示,如果是mg/dL,把它换算成μmol/L,体重用kg表示。目前有好多相应的软件,可以直接把数据输入进去得出结果,也就是将性别、年龄、体重以及肌酐值直接输入进去后得出结果,这个方法更简单,比较适用。

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没有什么具体的方法的,血清肌酐准确名称是血肌酐,血肌酐一般认为是内生血肌酐,内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影向。

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肌酐清除率的计算公式为:尿肌酐*尿量(ml)/血肌酐*24*60。该计算公式需要留取24小时尿液,如果尿量测定不准确,结果误差会比较大。为了克服留取尿液测定肌酐清除率的缺陷,国外有学者开发了评估肌酐清除率的计算公式为Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl),该方法不用留取尿液,但在肥胖患者中,可能过高估计Ccr的真实值。

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内生肌酐清除率是评价肾功能的一个有用方法。计算它的公式比较多,容易记住而且是比较实用的公式是CG公式,不用特殊计算器就可以得出结果。CG公式计算结果与年龄,性别,体重及其血清肌酐有关。临床上如果有工具,可以使用国际肾脏病基金会的MDRD公式。MDRD公式中可变因子是年龄,性别,血清肌酐以及种族。MDRD公式中涉及指数计算,所以临床应用并不广泛。

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内生肌酐清除率一般采用Cockcroft公式计算。Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl)。女性,再乘以0.85.适用于肾功能损害比较轻的。内生肌酐清除率试验,可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量,故为测定肾损害的定量试验。一般正常值是成人,80~120ml/min,新生儿40~65ml/min。这是一个专业的计算方法。

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内生肌酐清除率是指肾小球在单位时间内清除体内多少毫升血浆内的肌酐。测定前三天应低蛋白饮食,严格禁食肉类,避免剧烈运动,以免加剧肌肉代谢,排除外源性干扰。内生肌酐清除率是目前临床最常用的反映肾功能的指标,基本能反映肾实质损害的程度。

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