以下病人需要做透析,急性肾功能衰竭,由于肾功能衰竭、尿少导致血容量过多、心衰,严重的代谢性酸中毒,高钾血症,尿毒症合并其他并发症,比如脑病、贫血还有其他原因。肌酐大于1000μmol/L已经达到尿毒症的标准,药物治疗效果比较差,这个值这么高往往有一定的危险,因此需要紧急透析,这个时候就不要再犹豫,不要用药物治疗,一定要及时透析治疗,以防出现生命危险。
还是需要透析,考虑是尿毒症。慢性肾功能衰竭分为5期,第5期终末期肾衰竭,被称为尿毒症。在尿毒症阶段,除了水与电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调外,由于毒性代谢产物在体内大量潴留而呈现消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤、血液等广泛的全身中毒症状,包括贫血、高血压、电解质紊乱等。
可以维持3年-5年,需要药物治疗控制并发症。但如果患者进展快,全身状态差,如贫血重,存在心衰,严重离子紊乱,如高血钾,会严重代谢性酸中毒等均存在,且不积极控制,则很快因为相应并发症而危及生命。
可以维持3~5年,但需要药物治疗控制并发症。血肌酐升高目前是500,需要看其既往发展速度和原发病。如果间质性肾病或高血压肾病等导致的,疾病发展缓慢。如果单纯肾功改变而没有严重离子紊乱,酸碱失衡,容量负荷大如心衰等。
可以维持3—5年,但需要药物治疗控制并发症。如果间质性肾病或高血压肾病等导致的,疾病发展缓慢。如果单纯肾功改变而没有严重离子紊乱,酸碱失衡,容量负荷大如心衰等,如果进展快全身状态差,如贫血重,存在心衰,严重离子紊乱,如高血钾,会严重代谢性酸中毒等均存在,且不积极控制,则很快因为并发症而危及生命。
肌酐到达800已经是血液透析的指证了,血液透析,先把肌酐降下来。要不然会危及生命。平时保持平和心态,及时到正规医院肾内科就诊,积极治疗原发病,纠正某些可能因素,延缓肾功能减退的进程,同时进行血液透析疗法,可以替代部分肾功能。