肾结石最常见的症状是剧烈的腰痛以及肉眼血尿。如果伴有尿路感染，尤其是急性肾盂肾炎的病人，还会有发热、寒战以及尿频，尿急、尿痛等症状。有些肾结石从输尿管排到膀胱里，肾绞痛可能暂时能够缓解，但是有尿流中断的现象，主要是结石堵塞尿道内口引起的。肾结石比较常见的症状，如果要确诊，临床上一般借助于泌尿系的超声或者腹部平片来检查。
肾结石的症状和其大小、存在时间、是否伴有积水等有直接关系。多数的小的肾结石是没有任何症状的，多数患者是在体检时才被发现，如果小结石落入了输尿管则会刺激输尿管壁而引起输尿管痉挛，从而出现肾绞痛、血尿症状，部分患者还会伴有恶心、呕吐症状。
临床上双肾结石的症状以血尿和腰痛最为常见。
尿血一般会出现血尿，如果病人突然出现尿液呈鲜红色，尿液呈暗红色。这种疼痛会伴随着腰痛和腹部的疼痛，有些人会感觉到像是被人用刀子划过，也有人会感觉到腹部和腰部的绞痛。除此之外，还会出现恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛等消化道的表现。
还有一些病人会出现头晕、心慌、出冷汗等全身症状。
左肾结石多伴有左腰腹部的疼痛和不适，主要表现为酸胀不舒服，病人常出现尿急、尿频、尿痛等症状，血尿和发热。
病人血尿多数表现为洗肉水状，偶见病人血尿为血条状或血凝块状。这些都是因为结石伤害了肾脏黏膜所致。一旦病人发生，建议改进泌尿系彩超和双肾CT的检查方法。提示病人日常生活要注意多喝水，每日确保尿量超过2000毫升，可增加跳跃等动作，同时是病人要定期吃排石药物。
通常轻微肾结石的症状有肾绞痛、输尿管绞痛、血尿等，可能伴随恶心呕吐。
因为肾结石在肾脏里面运动刺激了肾脏黏膜，所以会引起肾脏的绞痛，或者掉到输尿管内引起输尿管的绞痛，从而伴随恶心呕吐症状的出现。也会因为对黏膜的刺激会引起黏膜损伤，血管破裂出血，从而导致血尿的发生，有的时候会出现肉眼血尿，如果肉眼血尿看不到，尿液常规检查会发现有镜下血尿的发生。
身体出现不适症状，建议及时去正规医院就医，在医生指导下确认自身情况。