舒张压在85-90mmHg之间,对于高血压患者来说,理想的降压值是85-90mmHg,如果舒张压太大,就有可能引起心肌梗塞,舒张压保持在91-98mmHg之间,冠心病死亡率是最低的,如果舒张压低于90-8mmHg,那么就有可能出现心肌梗塞。
对于有高血压和冠心病的病人,可以在医生指导下,长期使用药物控制病情,避免疾病复发。
高血压合并冠心病需实时监测血压、注意饮食和休息。
患者要实时监控血压、心率,如果出现明显变化,要及时通知专业医师进行治疗;在用药的时候要记住,不能漏服,要记住服药的时间和类型,定期服药,才可以有效的控制病情;多吃清淡、低脂、易消化的食物,不要暴饮暴食,多吃豆制品、鱼类、水果、蔬菜等;同时要戒烟戒酒,生活中要有规律的生活习惯,不要熬夜。
高血压,冠心病,糖尿病三者相互之间互为影响,三者也会同时存在于同一个患者身上。
这样的患者治疗起来就比较复杂一些,因为本身来说,这三者疾病的关系就是错综复杂的,可以相互影响,也可以相互引起,血糖增高,对于血管功能还有血管壁的影响,可以导致动脉硬化,继而引起高血压和冠心病,而高血压和冠心病又可以加重血糖的增高。治疗方面包含的药物具体情况如下:
1、降糖药:根据患者的血糖情况、病情轻重、并发症情况,胰岛功能情况选择合适的降糖药。
2、治疗心脏的药物:多数治疗心脏的药和治疗高血压的药物是可以重叠的。比如利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI类的,还有ARB类的降压药也同时可以用于心脏病。
上述药物一定要在医生的指导下使用,切勿盲目用药,以免造成严重的后果。
冠心病合并高血压,患者吃β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂比较好。
冠心病合并高血压首选药物是β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂,β受体阻滞剂能够降低心率,降低心肌耗氧并且能够降低血压,常见的药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片;而血管紧张素转换酶抑制剂能够降低血压并且能够改善患者心功能,抑制心室重构,常用的药物是卡托普利、依那普利等。
一般来说,冠心病合并高血压患者应当通过以下方式进行食疗,具体分析如下。
日常饮食方面,患者可以适当吃菠菜、芹菜、白菜、香蕉、柑橘、西瓜等有较为丰富维生素的食物;同时也可以吃大豆、黄豆、黑豆等豆类食物,通常含有一定不饱和脂肪酸,可以一定程度上起到降低血液中胆固醇的含量,从而有利于促进冠心病合并高血压的恢复。
高血压合并糖尿病应该分别治疗高血压和糖尿病。高血压和糖尿病是可以互相加重的,糖尿病的病人会出现动脉硬化性改变,高血压的病人也会出现动脉硬化性改变。所以高血压和糖尿病的病人往往都会出现冠心病。