肺心病有什么药吗

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肺心病有什么药吗
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
对于肺心病,可以口服有利尿药和正性肌力药,患者注意在医生的指导下使用。
1.利尿剂:当肺心病心功能不全时,会发生心力衰竭,主要症状是:水钠潴留,血液循环增多,心脏负担加重,可以口服氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂,这样可以起到利尿的作用,从而缓解水肿,降低血液的体积,减轻心肌负担。
2.正性肌力药:肺心病患者如果有心衰,可以口服洋地黄等药物,但洋地黄可能会有不良反应,需要在医师的建议下服用。
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对于肺心病,可以口服有利尿药和正性肌力药,患者注意在医生的指导下使用。
1.利尿剂:当肺心病心功能不全时,会发生心力衰竭,主要症状是:水钠潴留,血液循环增多,心脏负担加重,可以口服氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂,这样可以起到利尿的作用,从而缓解水肿,降低血液的体积,减轻心肌负担。
2.正性肌力药:肺心病患者如果有心衰,可以口服洋地黄等药物,但洋地黄可能会有不良反应,需要在医师的建议下服用。

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肺心病和肺气肿,其实都属于肺部一些慢性疾病。
如果患者出现心衰,要及时给予有效的抗感染药物治疗,同时一般情况下心衰是可以得到有效控制。
若通过抗感染治疗肺心病的心衰没有得到有效控制,这时可以适当地给予地高辛、双克利尿来进行强心。
肺气肿患者临床上也没有什么特效药,关键也是给予抗感染、止咳、平喘等治疗,患者要长期使用止咳、平喘化痰的药物,比如常用的消炎药,有头孢菌素类、大环内酯类及青霉素类等药物。

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肺心病被公认为较难根治的一种病症。
肺心病病程长,病情变化快,治疗难度大。常单纯依靠口服某汤剂而痊愈,也不可能。因此,在临床工作中必须根据病情和患者的实际情况来制定出合理而有效的给药方案。中医需要辨证施治,不同患者所患疾病也不一样,症状相同的患者,其辨证亦不尽相同。即使同一个病人,在相同的时间里,由于病情变化而表现出不同的症候,这就是所谓“异病同治”了。因此,简单地依靠某种汤剂,就治一切肺心病患者,都不够科学。

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老年人得了肺心病是一种很常见的疾病,主要是根据老人的肺心病的严重程度来判断,肺心病是一种慢性肺部疾病,也就是慢性肺源性心脏病,在代偿期的时候,会出现咳嗽、气喘、呼吸困难等症状。老年人肺心病失代偿期,主要表现为痰多、咳嗽咳痰、呼吸困难、呼吸困难,同时伴有其他器官功能衰竭,尤其是老年人的肺心病,一旦并发症,以心衰、呼衰为主。因此,肺心病患者如果有心衰,应立即服用强心利尿药物,对症治疗,有些病人可以在原发病的同时配合一些强心药,这是治疗肺心病的有效方法。

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腿肿在肺心病中临床上多见,多见于老年人。本病多在发病后数月内发生进行性加重,并逐渐出现呼吸困难,甚至呼吸衰竭而危及生命。肺心病全称是慢性肺源性心脏病,病人常出现右心功能不全。在这种情况下,如果能及时纠正右心衰竭,就可使病情好转。心功能不全总的治疗原则是降低心脏前后的负荷,加强心肌细胞收缩。在此基础上再辅以改善微循环等措施,使之恢复到正常状态,达到防治肺动脉高压和心衰的目的。因此,可以使用扩血管药物、利尿剂和营养心肌细胞的药物进行治疗。

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通常来说,肺心病吃青霉素类和激素、支气管扩张剂、利尿药、血管扩张药等药最有效。
1.青霉素类和激素:如果是控制感染及氧疗,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有青霉素类和激素,如美洛西林舒巴坦钠和甲泼尼龙等。
2.支气管扩张剂:如果是控制呼吸衰竭,给予扩张支气管祛痰,如氨溴索、茶碱等。
3.利尿药:如果是控制患者心衰的药物,主要有利尿药,如呋塞米、螺内酯。
4.血管扩张药:血管扩张药主要有钙通道阻滞剂及一氧化氮等。

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