限制型心肌病患者应该做哪些检查

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限制型心肌病患者应该做哪些检查
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
通过对心脏进行的分析,可以观察到有心房增大,或者是有心脏的结构。
还有各种心律失常的症状,如频发的室性早搏、阵发性的室上性心动过速、频发的房性早搏、房扑、房颤等。还有就是要进行心脏超声检查。通过心脏彩超可以看到心腔的结构和室壁的厚度,通常会出现双房肥大、心腔的结构不能全部增大,特别是左侧心室的舒张功能会出现明显的降低。
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通过对心脏进行的分析,可以观察到有心房增大,或者是有心脏的结构。
还有各种心律失常的症状,如频发的室性早搏、阵发性的室上性心动过速、频发的房性早搏、房扑、房颤等。还有就是要进行心脏超声检查。通过心脏彩超可以看到心腔的结构和室壁的厚度,通常会出现双房肥大、心腔的结构不能全部增大,特别是左侧心室的舒张功能会出现明显的降低。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,限制型心肌病的检查项目有心电图、X射线检查、B型超声波检查等。
心电图、X射线检查、B型超声波检查等是限制性心肌病的常规检查。心电图上P波高、QRS波高、低血压、ST-T改变;X射线检查能清晰地反映急性期肺部病变的变化,而彩超则可观察心肌体积、运动、室壁及瓣膜关闭情况。要结合病史、临床查体、辅助检查等因素进行确诊。心肌活检术是诊断局限性心肌病变的金标准。

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  以下的检查方法有助于本病的诊断:   (1)临床症状出现后则依靠各项检查可以确诊,超声心动图为无创而有效的检查方法。心肌心内膜活组织检查,如有阳性的特异性发现,有助于诊断,也可能发现浸润性病变。   (2)X线检查示心影扩大,可能见到心内膜心肌钙化的阴影。心室造影见心室腔缩小。   (3)心电图检查示低电压,心房或心室肥大,束支传导阻滞,ST-T改变。   (4)超声心动图可见心内膜增厚,心尖部心室腔闭塞,心肌心内膜结构超声回声密度异常,室壁运动减弱。在原发性患者室壁不增厚,在浸润性病变室壁可以增厚,舒张早期充盈快,中、后期则极慢。心包膜一般不增厚。   (5)心导管检查示心室的舒张末期压逐渐上升,造成下陷后平台波型,在左室为主者肺动脉压可增高,在右室为主者右房压高,右房压力曲线中显著的v波取代a波。收缩时间间期测定不正常。

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擅长:擅长消化道疾病的诊疗