如20岁时，心脏血管功能应相对完善，心肌缺血一般不严重；如果心血管功能较差，可能会严重。
当前冠心病发作提前，这一状况和平常的生活习惯大有关系，例如暴饮暴食、吸烟、饮酒、熬夜等。在这些因素下容易造成动脉粥样斑块破裂，然后出现血栓形成的时候，血液流速减慢，从而引起血流速度下降。此种状况均可加速动脉硬化的发生，特别会引起冠状动脉硬化。在这一过程中很容易造成心肌坏死，出现心绞痛等症状，并且还会引起心律失常。严重者可引起急性心肌梗死，这一现象更为严重。在治疗过程中还需要进行药物治疗，但是因为药物具有很高的毒副作用，所以对于病情来说非常不利，而且也不容易控制住症状。
所以病人在平常的生活中必须讲究规律，切忌暴饮暴食，在饮食上必须做到定时，忌熬夜、饮酒、适量锻炼。
一般来说，20多岁心肌缺血的原因是冠状动脉狭窄、心脏神经官能症等。
第一种，可20多岁心肌缺血能是冠状动脉狭窄引起的，可以遵医嘱服用消心痛、阿司匹林等药物进行治疗。
第二种，20多岁心肌缺血可能是心脏神经官能症引起的，通常与精神紧张、环境等因素有关，患者可以遵医嘱服用安神补脑液、木香顺气丸等药物进行治疗。
建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗，以免延误病情，影响身体健康。
心肌缺血分为轻型和重型，轻型的心肌缺血，偶尔可出现胸闷、胸痛、气短等症状，患者多有基础疾病，在高血压、糖尿病、贫血以及心瓣膜病得到良好控制之后，心肌缺血的症状就会得到明显的改善。严重的心肌缺血，由冠状动脉狭窄或者是堵塞造成的，由于心脏长期缺血、缺乏营养，可以导致心律失常、心功能衰竭，需要加用扩血管药物或者是控制心室率过快的药物进行治疗。
心肌缺血是冠心病的一个说法，严重不严重取决于冠状动脉的狭窄程度和狭窄部位。冠状动脉的供应相当于大的河流向田地里分灌支流。心梗、心肌缺血到底严不严重，取决于位置和狭窄的程度。应该早期发现，早期去治，而不是等到很严重的程度，再去处理。
中度心肌缺血一般是严重的，容易危害患者的生命安全，需要紧急就医接受治疗。
正常情况下，机体可通过自身调节，促使血液供需相对恒定，保证心脏正常工作。如果发生了心绞痛、疲倦、胸闷、心悸、呼吸困难、眩晕等表现，要进行搭桥手术，如果是心肌缺血，可以口服辅酶q12，托伐他汀等，平时要注意不要过度疲劳，如果有心脏缺血，就可以选择搭桥。
严重心肌缺血治疗多久的时间需要根据具体的病情进行判断。
对重度心肌缺血病人，治疗时间长短这在很大程度上受引起心肌缺血发生的因素，及病人特定病情轻重决定。若病人现在出现急性冠脉综合征，那就算是结束了住院，那么，日常生活中，后期可能需长期口服有关抗血小板、降脂等，稳定斑块用药，以减缓病情发展，因此，对重度心肌缺血病人，很可能治了一辈子。也有的病人，例如，现在有严重心肌缺血，实际上由缺铁性贫血引起，那么还有可能治疗1-2个月以后，这一状况有改观。