冠心病需要与哪些疾病相鉴别

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冠心病需要与哪些疾病相鉴别
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
冠状动脉粥样硬化需要与病毒性心肌炎,带状疱疹,肋间神经炎等疾病进行鉴别。
冠状动脉粥样硬化可能会由于心绞痛引起胸疼。如果是病毒性心肌炎,如果是因为病毒引起的心脏受损,那么就会有胸痛、胸闷、心悸等表现。因此,冠心病的病人要尽快到正规的医疗机构做进一步的检查,比如心电图、肌酶、心脏彩超、冠状动脉CT、心脏造影等。进一步加强有关的检测,以确定其病因。如果出现了冠心病,应该在医师的建议下服用一些改善心脏供血的药物,进行科学的规范的处理。
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冠状动脉粥样硬化需要与病毒性心肌炎,带状疱疹,肋间神经炎等疾病进行鉴别。
冠状动脉粥样硬化可能会由于心绞痛引起胸疼。如果是病毒性心肌炎,如果是因为病毒引起的心脏受损,那么就会有胸痛、胸闷、心悸等表现。因此,冠心病的病人要尽快到正规的医疗机构做进一步的检查,比如心电图、肌酶、心脏彩超、冠状动脉CT、心脏造影等。进一步加强有关的检测,以确定其病因。如果出现了冠心病,应该在医师的建议下服用一些改善心脏供血的药物,进行科学的规范的处理。

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冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉供血不足、冠状动脉功能障碍、冠状动脉痉挛等因素引起的心脏病,是一种常见的心血管疾病。在临床上,冠状动脉粥样硬化性心脏病常与心绞痛、心肌梗死扥相鉴别。心绞痛一般持续时间较短,一般在3-5分钟左右,超过半小时就会出现心肌梗死。心肌酶谱、肌钙蛋白增高2倍以上,心电图可显示为心肌梗死。

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患有冠心病的患者容易出现胸痛,胸闷,心慌的症状这些症状需要与其他疾病相鉴别。
首先要与病毒性心肌炎相鉴别,有些患者由于抵抗力较低,容易出现心肌损伤,从而导致病毒性心肌炎,胸痛,胸闷,心慌等症状。另外,冠心病还需要和胸膜炎进行鉴别,胸膜炎患者可能会出现胸痛症状,咳嗽,深呼吸,剧烈活动胸痛可能加重。另外冠心病还需要和心脏神经官能症进行鉴别,心脏神经官能症患者也会出现胸闷、胸痛、心慌等症状。如果出现上述症状,需要及时到医院做进一步的检查,如心电图、心脏彩超、冠状动脉造影检查等。

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冠心病主要根据其几个典型临床症状进行确诊,并且还应配合一些有关检查工作。冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧坏死的心脏病。诊断方面例如通过心电图检查、心电图负荷试验以及其他检查手段。如果有其他疾病的话就需要进一步地了解和确诊。建议在正规医院进行有关检查及对症治疗,效果更佳。如果有心绞痛的表现,那么应该马上停止运动和吃药。通常情况下,应加强运动。

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查找冠心病通常需做心电图、心脏彩超等检查。
冠心病的检查主要包括心电图,该项目可以判断是不是心肌梗死、心肌缺血等。如果是心肌缺血,还需要做进一步的检查,了解缺血的位置和血管的情况。此外,患者还需要完善心脏彩超和动态心电图,这是一种比较常见的检查方法,如果心电图不能很好的诊断,可以做动态心电图和心脏彩超。在诊断冠心病时,CT成像也是一种诊断冠心病的金标准,主要是根据病人的具体位置、病情的严重程度、是否需要进行介入治疗来做出判断,这种检查的准确度相对较高。

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冠心病患者在平时饮食上也应遵循清淡的原则,尽可能多食蔬菜、水果,少食肉食,更适合冠心病患者吃,蔬菜中菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、南瓜、茄子、黄瓜、海带、紫菜等。
其次就是肉类,肉食以不吃牛肉、猪肉、羊肉为佳,可适量食用鱼肉、虾肉,植物油尽可能不吃动物脂肪油和奶油,尽可能以植物油为主要原料。另外就是要注意控制体重。能喝牛奶,羊奶也有一些豆制品,豆奶这几种更合适一些,在主食上,尽可能地增加粗粮,可选米饭、面食、粥等,还有些软豆类,少吃多餐,精细粗粮。在日常生活中,冠心病的治疗应该是一个长期而复杂的过程。在饮食上斡旋效果更佳,能对血脂、血粘度均可起调节作用,对冠心病仍适用。

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