无论结果如何,第二次心肌梗死都要积极治疗,但比第一次心肌梗死危险的多。
随着心肌梗死面积的扩大,存活心肌数量减少。第二次心肌梗死应该像第一次心肌梗死一样积极治疗,争取在发病后3-6小时内进行血管重建,使梗塞的冠状动脉得到再灌注,使坏死的心肌得以存活,或者缩小坏死范围,减轻缺血后心肌重塑,改善预后。对于再次梗死的患者,要做好总结,比如有没有戒烟,有没有按时服用抗血小板聚集,调脂,防止心室重塑,防止心律失常的药物,还有没有积极的控制血糖、血压等因素,这些都会导致第二次心肌梗死。
心梗症状主要表现是突然出现剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,休息不能缓解,常伴有烦躁不安、出大汗、恐惧或濒死感。不典型的症状可表现为疼痛位于上腹部,少数表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛。有的伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。
心梗的急救用药有很多的,当病情突然变化时采取简易的应急措施,比如突发胸痛,马上停止运动,休息,含服急救药,呼救然后尽快就医。平时需放松心情,避免过度紧张焦虑,作息规律,保证充足睡眠。
心梗的预防是要注意避免过度劳累,特别是避免搬运过重的物品以及剧烈运动,并且要放松精神,愉快的生活,对任何事物都能够做到以一种淡然的态度去面对。还有洗澡的时候要特别注意,不要在饱餐或者是饥饿的情况下洗澡。
心梗的症状有疼痛,常见为胸骨后压榨样疼痛、紧缩感,部分患者可有闷胀感,亦可放射至下颌、颈部、肩部、上腹甚至背部,疼痛位置可以固定或不固定,常见于胸骨后及心前区位。