冠心病辩证论治常见类型

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冠心病辩证论治常见类型
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
中医辨证论治,是中医治疗疾病的一大特色。冠心病的主要病变是营养心脏经络和支脉,导致气血运行不畅,出现胸痛、憋闷等症状。而营养心脏正经、支别经络瘀滞的病理变化及其发展过程,又与脏腑功能失调、经脉气血阴阳失调有关。因此,除了心脉瘀滞导致胸闷憋气外,还会出现脏腑功能失调、气血阴阳失调等症状。常见的证型有胸阳不振、心气阴虚、心气阳虚、阴虚阳亢、气滞血瘀、脾阳虚、胃气上逆、心脾两虚、肝郁气滞等。
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中医辨证论治,是中医治疗疾病的一大特色。冠心病的主要病变是营养心脏经络和支脉,导致气血运行不畅,出现胸痛、憋闷等症状。而营养心脏正经、支别经络瘀滞的病理变化及其发展过程,又与脏腑功能失调、经脉气血阴阳失调有关。因此,除了心脉瘀滞导致胸闷憋气外,还会出现脏腑功能失调、气血阴阳失调等症状。常见的证型有胸阳不振、心气阴虚、心气阳虚、阴虚阳亢、气滞血瘀、脾阳虚、胃气上逆、心脾两虚、肝郁气滞等。

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冠状动脉粥样硬化性心脏病通常分为心绞痛、不稳定心绞痛等类型。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的疾病,主要血管发生的狭窄大于等于50%,常见的有心绞痛,也就是我们所说的稳定性心绞痛,比如急性冠脉综合征,包括不稳定心绞痛、非ST段抬高心梗、ST段抬高心梗、ST段抬高心梗、急性ST段抬高心梗,是冠心病中分型最重的一种。

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冠心病的常见并发症,具体分析如下:
1、心律失常:心率失常如心室颤动、室性心动过速和室性早搏等。
2、心源性休克:心源性休克其特征是低血压,呼吸较慢,出冷汗。
3、心功能不全:以心率加快和呼吸困难为特征,以后可有下肢肿胀和肝脏肿大等。
4、心室发生破裂:以心前区剧痛,血压骤降,眼球向上翻转,意识骤失为特征。
5、心室壁瘤:心室腔内压力表现为心室力向外膨出形成室壁瘤。
6、心室之间间隔穿孔:在心脏扩大时,可引起肺水肿,并使右心衰竭。以原有症状恶化、心衰、休克为特征。

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一般情况下,女性的冠状动脉粥样硬化性心脏病常见,具体内容如下:
正常来说,没有绝经期的妇女可能不会得冠状动脉粥样硬化性心脏病,因为在更年期的时候,体内会有雌激素的保护,而体内的雌激素可以抵抗动脉粥样硬化,因此没有绝经期的妇女也不会得冠状动脉粥样硬化性心脏病。但是,女人在更年期之后,其发生冠状动脉疾病的几率是男人的3倍。更年期妇女有可能会有心脏部位的不舒服,要及时找出原因,并且要做好绝经后的常规检查,如果发现有心血管方面的问题,应及时进行治疗。

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一般情况下,冠心病主要分为两种,即急性冠状动脉综合征和慢性冠状动脉疾病,具体内容如下:
1、急性冠状动脉综合征:分为ST段抬高型和非ST段抬高型心肌梗死,以及不稳定型心绞痛。急性冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化的斑块不稳定,容易破裂,导致血管内的血栓形成。
2、慢性冠状动脉疾病:稳定心绞痛、缺血性心肌病以及冠状动脉方面的心脏病。这种情况下,冠状动脉是比较稳固的,只是狭窄程度比较高,很可能会发生心脏的疼痛。
如果患有冠心病,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,有利于身体健康。

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冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,心电图诊断心绞痛和冠状动脉粥样硬化性心脏病最常见的检查。
冠状动脉粥样硬化性心脏病可以根据心电图来判断哪些是动脉狭窄引起的,从而引起心绞痛的。其次就是做心脏彩色超声,主要是看哪个部位有间歇性的运减低。在没有出现心肌梗死的情况下,通过CT检查可以判断出冠状动脉粥样硬化性心脏病的位置、病情和钙化的情况。冠状动脉造影术是冠心病心绞痛诊断的金标准。通过冠状动脉造影,可以确定病人的心脏的长度和宽度,同时进行冠状动脉造影,确定其有效血容积。

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