大多数情况下，在诊断为甲状腺结节后，需进一步判断是良性还是恶性的。如果出现以下几个特征势必需要手术的。
1，就是甲状腺结节位置很低，位于胸骨后，或者对颈部器官压迫表现需要手术治疗。
2，甲状腺结节体积较大，直径超过2厘米而且还有增长趋势就一定需要手术。
3，如果状腺结节有恶性可能，或者不能排除甲状腺癌的可能，需要及时手术治疗。
甲状腺结节在质地坚硬、沙哑、超声异常等情况下需要穿刺。
1.质地坚硬：如果出现甲状腺结节质地硬，或者是单发或者是颈部有淋巴结，此时甲状腺结节需要进行穿刺。
2.沙哑：有嗓子沙哑的甲状腺结节可能会影响喉返神经，此时需要进行穿刺。
3.超声异常：如果超声中显示甲状腺结节呈不规则形，高宽比超过1，内部有大量的血液流动，同时颈部的淋巴结肿大、内部结构不清楚，需要进行穿刺。
甲状腺结节手术全麻情况如下：
1、建议使用抗疼痛的全身麻醉。甲状腺结节手术由于手术部位在颈部，颈丛神经阻滞，局部麻醉可能导致镇痛不完全。如果患者紧张得受不了一点疼痛，最好要求全身麻醉。
2、手术小时长，建议全麻。此外，甲状腺结节情况复杂，手术小时较长，建议全麻。
3、抗痛者可选择局麻。但是，如果不紧张，平时也能忍受一些不适和轻微的疼痛，也可以进行局部麻醉。因为即使镇痛不完善，也有改善麻醉质量的进一步处理。
如甲状腺恶性结节清楚则需手术，或出现压迫症状、声音嘶哑、生长快等情况，那么这都还需要考虑做手术。
当然还有部分人对于甲状腺结节是很畏惧的，是很害怕的，那么或许还会想到手术。绝大部分甲状腺结节无需手术治疗，常规随访即可，且多为良性结节。
建议在术后避免接触牛奶和肉类，不吃生冷食品。注意保暖与休息，睡眠要充足，精神要愉悦，以防过度疲劳，精神紧张。应积极防治多种疾病，例如甲减，甲状腺癌等。
甲状腺结节无论几级都需要手术。
甲状腺结节是一种比较常见的甲状腺疾病。根据病理类型，甲状腺结节分为良性和恶性两种。甲状腺恶性结节需要及时手术，恶性结节无论多大，确诊后都要进行外科治疗。对于良性结节，目前有多种治疗方案。良性结节的大小和性质的良性结节的治疗方法也是有区别的，例如，体积小于4厘米的良性结节，需要进行随访观察。4厘米或更高的结节，并伴有压迫感，建议做外科手术。如果是囊性出血性甲状腺结节，建议在穿刺的时候进行抽水。因此，根据甲状腺结节和良性结节的分类，可以根据大小区划分，在甲状腺外科医师的指导下进行。
甲状腺结节手术时间较短，1小时左右即可完成，恶性结节则需要延长手术时间。
甲状腺结节患者出现声音嘶哑、吞咽障碍、结节体积较大的情况，通常需要手术治疗。甲状腺结节手术一般分为开放式手术和微创手术两种，术后要注意护理。术后要注意饮食，手术当天要吃温凉的流质食物，避免颈部血管扩张，术后2-3天内可以改为半流食，不能吃辛辣食物，不吃生姜、大葱等，以免影响切口愈合。