骨折晚期功能锻炼时骨折无法屈曲,多由关节僵硬或形成创伤性关节炎所致,或肌肉或瘢痕痉挛所致,此症需康复训练。
由于膝盖骨折后,无论采取保守治疗或手术治疗,都要严格卧床休息一定时间后进行,长期不运动的关节可能会发生关节僵硬和其他一些状况。平时如果拍片子,发现骨折已彻底愈合,此时可增强关节屈伸活动,以恢复其正常功能。
一般热敷对骨折恢复也有好处,热敷后应该继续运动,以利于功能恢复,此外还可以用一些活血化瘀中草药煮开后先熏洗。活动时可以请他人协助,将关节弯曲活动度疼痛持续片刻,久而久之慢慢膝关节活动度增加。
一般情况下,膝盖骨折后不能弯曲可以功能训练、药物治疗、手术治疗等方法进行缓解。
1.功能训练:膝盖骨折后,患者在急性期肿胀消退后要及时进行膝关节被动屈伸活动,以恢复膝关节屈曲活动的范围。患者可以结合冷敷加速肿胀消退。
2.药物治疗:膝盖骨折后不能弯曲可能是疼痛导致的,患者可以在医生指导下使用氨酚待因片、盐酸曲马多分散片等止痛药物来缓解疼痛。
3.手术治疗:膝盖骨折后不能弯曲可能是骨折后膝关节内部粘连导致的,如果情况比较严重,患者可以通过关节镜手术来松紧粘连,从而缓解症状。
在膝盖骨折的早期,不管是保守治疗,还是外科手术,都不能进行屈膝运动。膝盖骨折患者早期的屈膝运动会造成髌骨的再一次错位。屈膝运动要等到骨折端出现一定的骨痂后再进行。
对于接受外科手术的患者,一般可以在两个星期内创面愈合,此时患者可以在医生的建议下进行屈膝运动。部分患者由于没有充分的康复训练而出现膝关节屈伸障碍,需要进行关节镜手术。经过2次手术后,大部分患者可以得到良好的屈曲。
骨折后膝关节长时间不活动造成的功能障碍。可以采取膝关节热敷,按摩等方法进行处理,要适当进行膝关节的屈伸,锻炼清淡饮食。骨折的愈合是需要一定时间的,正常症状下骨折后三个月就基本恢复正常了。
对患者发生胫骨平台骨折,弯曲过早,一是可使骨折端被挤出,可使骨折端骨痂生长速度减缓。
对保守治疗者,易造成胫骨平台关节面塌陷,晚期可影响膝关节正常屈伸。过早下地负重活动也易造成受伤膝关节内软骨和周围韧带、关节囊无法复原,极易造成膝关节活动障碍,并且还容易过度的摩擦,引起创伤性关节炎的发生,后期可能会出现活动时膝关节有明显的肿胀疼痛及屈伸功能受限的情况。
因此,胫骨平台骨折患者尽量不要过早地进行膝关节弯曲活动,一是影响骨折愈合,二是易造成膝关节创伤性关节炎,避免影响患者后期正常负重功能。
股骨骨折膝盖弯曲不了不管是采用传统的方法,或者是外科手术治疗等,都要用石膏进行固定,否则会引起膝关节附近的肌肉和韧带的粘合,从而影响到膝盖的屈伸运动。
如果发生了股骨骨折膝盖弯曲不了,应该尽快进行膝关节的屈曲功能训练,同时要注意不要长期使用石膏。如果需要的话,可以使用cPM机器进行运动。还可以配合中药烫洗液进行热敷,对改善膝关节的机能起到一定的作用。