真菌性关节炎是什么原因引起的

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真菌性关节炎是什么原因引起的
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
真菌感染是真菌性关节炎的主要病因真菌感染、机体抵抗力低下、体内菌群紊乱、治疗设备等因素引起的,具体内容如下:
1.真菌感染:真菌是本病最常见的致病因子,各种真菌都能引起骨关节病变,其中申克孢子丝菌为社区感染;医院感染主要是假丝酵母菌和组织胞浆菌。常见致病菌有粗球孢子菌、皮炎芽生菌、念珠菌、隐球菌等。血液感染、皮肤感染、接触感染等都是有可能的。
2.机体抵抗力低下:系统性红斑狼疮、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病会导致机体抵抗力下降,一些寄生于人体内的白色念珠菌等病菌会转化为真菌性关节炎。
3.体内菌群紊乱:长期使用激素、免疫抑制剂、免疫力低下的患者,人体正常菌群在药物的作用下,菌群紊乱,致病菌容易侵入关节,从而出现真菌性关节。
4.治疗设备:体内放置医疗器械的时间过长:由于各种原因,需要长时间放置鼻饲管、尿管、胃管等,为真菌繁殖提供有利条件,从而引发感染。
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真菌感染是真菌性关节炎的主要病因真菌感染、机体抵抗力低下、体内菌群紊乱、治疗设备等因素引起的,具体内容如下:
1.真菌感染:真菌是本病最常见的致病因子,各种真菌都能引起骨关节病变,其中申克孢子丝菌为社区感染;医院感染主要是假丝酵母菌和组织胞浆菌。常见致病菌有粗球孢子菌、皮炎芽生菌、念珠菌、隐球菌等。血液感染、皮肤感染、接触感染等都是有可能的。
2.机体抵抗力低下:系统性红斑狼疮、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病会导致机体抵抗力下降,一些寄生于人体内的白色念珠菌等病菌会转化为真菌性关节炎。
3.体内菌群紊乱:长期使用激素、免疫抑制剂、免疫力低下的患者,人体正常菌群在药物的作用下,菌群紊乱,致病菌容易侵入关节,从而出现真菌性关节。
4.治疗设备:体内放置医疗器械的时间过长:由于各种原因,需要长时间放置鼻饲管、尿管、胃管等,为真菌繁殖提供有利条件,从而引发感染。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

使用两性霉素B 静脉滴注和关节内注射,或用酮康唑、克霉唑口服。病灶清除是缩短治疗时间和治愈关节炎的重要手段。 1.念珠菌病治疗首先要去除患病诱因,再用两性霉素B 关节内注射和静脉滴注,或者用酮康唑、克霉素口服。也可以采用手术清除关节内病灶方法来治疗。 2.孢子丝菌病治疗上,据报道碘制剂疗效较好。方法是10%碘化钾溶液,口服,每天3g,若无不良反应,可增至每天6g,疗程1~3 个月,症状于用药2 周左右改善,皮损消退需4~12 周。两性霉素B 静脉滴注或关节注射,配合以手术清除肉芽肿性滑膜效果可更好。也有用关节内碘化物注射治疗的报道。 3.芽生菌关节炎用两性霉素B 静脉滴注和关节内注射,效果非常好。 4.球孢子菌病治疗播散性病例,强调两性霉素B 或酮康唑足量使用。手术切除肉芽肿结节,可缩短病程。

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