对于髌骨骨折,可以采取保守疗法和外科切开复位内固定等方法来治疗,不同的情况,需要不同的恢复时间,不能一概而论。
髌骨断裂和其它肢体折的恢复过程是一样的,一般要3-6个月左右,之后还需要在第3、6个月要做x光片检查,然后再做功能训练。所以髌骨骨折的初期愈合可能要3到6个月,而要彻底康复则要1年,情况严重的患者甚至需要更久的时间。
一般情况下,髌骨骨折不需要拄拐,不管是开放治疗还是保守治疗,因此不存在“髌骨骨折多久能脱拐”这一说法。具体情况分析如下:
髌骨骨折多为外伤所致,病理性骨折少见。保守治疗,一般采用自制的髌骨圈、长腿支架、石膏支架等外固定;一般采用钢丝荷包缝扎,克氏针张力带,髌骨爪等复位内固定术。同时给予活血化瘀、消肿止痛的中药治疗,大部分患者很快痊愈。不管是保守治疗还是手术治疗,只要不过度屈膝,都不会影响骨折的愈合。
髌骨骨折肿胀消退需要根据软组织损伤程度即受伤机制来判断。若损伤较轻,且骨折部位未发生位移,1周即可消退;若损伤位移较明显,出血较多,且软组织损伤较重,需经手术恢复关节功能,但肿胀情况还需解剖手术治疗之后才能恢复。
髌骨骨折手术以后由于局部的血液循环不好,可能水肿会持续两到四周的时间,一可以采用一些热敷,活血化瘀的中药外敷等治疗方式促进水肿的消退。在水肿没有消退之前,注意要抬高患肢,促进血液回流。
左髌骨骨折多久能好,需要根据具体情况来定:
左侧的髌骨骨折,有可能没有发生位移,也有可能存在很大程度的粉碎性骨折。针对没有发生位移的情况,建议患者可以用石膏进行固定;针对出现严重错位的情况,建议患者在医生的指导下采取手术的方式将骨折的断裂位置进行了复位和固定。需要注意的是,不管是外固定或手术内固定,都要6~8个星期来初步愈合,一般情况下,老年人的骨头愈合速度会比较缓慢,年轻人恢复速度比较快,大概要12个星期才能彻底恢复。
在髌骨骨折内固定术后,骨折愈合后常规内固定取出。髌骨骨折内固定取出术后恢复时间主要有两个方面:第一,切口愈合时间一般是1-2周左右,可以正常生活行走。第二,髌骨愈合需要3-4周的时间来恢复膝关节功能。切口愈合后要加强膝关节功能锻炼,避免出现关节粘连、僵硬等并发症。平时还需做好护理,保持营养摄入,有助于促进机体恢复。