一般情况下，下楼梯膝盖疼怎么办需根据实际情况来判断：
如果下楼时膝关节疼痛，很有可能是由于骨头性关节炎引起的，比如半月板的损坏，或是有滑膜炎，或是韧带的损坏。如果有这样的情况，建议到正规的医院进行CT、核磁共振片等综合检查。可以选择采用物理疗法，比如用物理疗法进行加热，比如用热敷来减轻，还可以服用一些具有保护软骨的药物，比如硫酸氨基葡萄糖。如果病情比较严重，可以通过外科进行修补。
下楼梯的时候膝盖疼应该通过日常调理、其他治疗等方式来处理。
下楼梯的时候膝盖疼考虑是由于髌骨关节疾病引起的，如果患者髌骨关节面的软骨磨损严重，并产生膝关节的酸痛，应该尽量减少重复的下楼梯和蹲式，佩戴防护膝盖。如果症状严重，可以遵医嘱口服一些非甾体抗炎的药物，并配合微波和超频治疗。
患者平时应该保持合理的生活制度，避免劳累，避免过多、动作过大的活动患肢，适量吃新鲜的水果和蔬菜。
要去医院排除一下有没有骨折，半月板以及交叉韧带内侧外侧副韧带的损伤。如果具有手术指征的话，需要积极地进行手术治疗，保守治疗的话，消炎镇痛药物对症治疗，抬高患肢，避免过度站立行走。如果是膝关节的骨性关节炎导致的，积极的注意休息，热敷烫洗，消炎镇痛，营养软骨药物治疗。必要的话可以关节穿刺，能够有效地缓解疼痛。
平时注意对膝盖保暖，不要受凉，要少走路，尽量不要爬楼梯和跑跳，可以选择散步锻炼身体。在临床上膝盖疼痛主要见于中老年，因为随着年龄的增长，中老年人的膝盖软组织也就是半月板会不断退化，此时在走路过多以及跑跳之后就会出现膝关节疼痛，这种疼痛可以诊断为骨性关节炎。
如果伤后疼痛严重，站立或行走或弯曲膝盖时有明显加重，应考虑骨折的可能性，需要到医院骨外科进行x光检查和治疗。如果只有轻微的疼痛，现在已经是一天了。当地每天都用盐袋热压。热压后，用活血止痛的药油按摩，也可口服活血化瘀的药物治疗。