硬膜下血肿能自己恢复时可以用白蛋白吗

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硬膜下血肿能自己恢复时可以用白蛋白吗
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王东 主任医师 北京大学人民医院外科 三级甲等
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤
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一般情况下,硬膜下血肿能自己恢复时不可以用白蛋白,具体分析如下:
硬膜下血肿分为急性硬膜下血肿和慢性硬膜下血肿,这两种情况白蛋白治疗都是没有效果的,所以不可以用白蛋白。急性硬膜下血肿如果血肿量小于30ml,中线移位小于0.5cm,患者神志清楚;慢性硬膜下血肿,如果血肿厚度小于1cm,患者没有明显的临床症状,一般采取保守治疗,给予止血、活血化瘀、脱水等治疗,血肿有可能能吸引吸收。
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一般情况下,硬膜下血肿能自己恢复时不可以用白蛋白,具体分析如下:
硬膜下血肿分为急性硬膜下血肿和慢性硬膜下血肿,这两种情况白蛋白治疗都是没有效果的,所以不可以用白蛋白。急性硬膜下血肿如果血肿量小于30ml,中线移位小于0.5cm,患者神志清楚;慢性硬膜下血肿,如果血肿厚度小于1cm,患者没有明显的临床症状,一般采取保守治疗,给予止血、活血化瘀、脱水等治疗,血肿有可能能吸引吸收。

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硬膜下血肿是由于脑膜下出血击碎于硬脑膜下腔,根据血肿出现时间的不同,可以分为急性硬膜下血肿,一般是伤后三天之内,亚急性硬膜下血肿是伤后三天到三周和慢性硬膜下血肿是伤后三周以上。急性硬膜下血肿一般有明确的外伤史,如果出血量较少,可以给予止血镇静止痛等保守治疗,有时是可以自行吸收的,急性硬膜下血肿一般进展迅速,如果出血量要大要给予开颅手术血肿清除。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,急性硬膜下血肿是否严重,需要根据实际情况进行判断,具体如下:
通常情况下,如果急性硬膜下血肿的患者损伤较轻,出血量少且出血慢,通常不会特别严重。但如果是由高处坠落、车祸、严重头部打击等导致的急性硬膜下血肿,则可能会出现脑疝的情况,建议患者及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
需要注意的是,在治疗期间应保持清淡饮食,同时多吃一些新鲜的水果和蔬菜,有助于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常来讲,脑溢血病人的体质普遍比较弱,具体的饮食护理有以下几个方面。
1.神志改变:表现为意识不清,神志不清等症状,重者昏迷;
2.颅内出血:出血之后会导致颅内压升高,病人会有呕吐;
3.脑组织局部受压的表现:会有偏瘫,失语;
4.脑疝形成:是一种严重的病症,会有单侧瞳孔散大和出血增加的情况,脑疝渐渐恶化,会有血压降低和呼吸暂停的情况,严重时甚至会有生命的威胁。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

急性硬膜下血肿临床症状较重,并迅速恶化,尤其是特急性血肿。中间清醒期较少见,昏迷程度逐渐加深。颅内压增高症状出现较早,脑疝症状出现较快,局灶症状如偏瘫、失语多见。慢性硬膜下血肿病史多不明确,可有轻微外伤史。慢性颅内压增高症状常于伤后1~3个月后出现如头痛、视物模糊、一侧肢体无力等。精神智力症状表现为记忆力减退、智力迟钝、精神失常等。局灶性症状表现为轻偏瘫、失语等。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

硬膜下血肿是指颅内出血,血液积聚在硬脑膜下腔引起的一组临床症状,分为急性硬膜下血肿,亚急性硬膜下血肿和慢性硬膜下血肿。急性硬膜下血肿如果出血量需要少,无进行性意识恶化,血肿厚度小于10mm,中线移位小于5mm。可实行保守治疗。出血量较大应该紧急行手术治疗,手术方式包括采用骨瓣开颅血肿清除术和去骨瓣减压术;慢性硬膜下血肿首选颅骨钻孔冲洗闭式引流术;对于血肿囊壁肥厚伴钙化者可以行骨瓣开颅清除血肿术。

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