一般情况下，子宫肌瘤要不要切子宫，需要根据实际情况来判断。
子宫肌瘤是指生长在子宫部位的肿瘤，即由平滑肌和结缔组织组成的良性肿瘤。子宫肌瘤没有发生变性或者是恶变的情况下，是可以保留子宫的。子宫肌瘤是有包膜的，所以做手术的时候很容易从子宫上剥离下来，一般单纯的子宫肌瘤不需要做全子宫切除手术的。
患者平时要避免剧烈活动，在饮食上还要忌食含有雌激素较高的食物，包括南、瓜蜂蜜、蜂花粉、鱼胶等。
子宫肌瘤伴妊娠，临床较为多见，如肌瘤较小没有症状，通常无须进行任何加工，作剖腹产术时，手术时按肌瘤大小，位置而定，有无变性，并根据病人病情来决定有无同时摘除肌瘤，具体影响要分析。
其实这是一种比较常见的情况，并不是由心脏病引起的，而是由于胎儿发育过程中的一些异常所导致。若肌瘤较大，影响胎头下降，如粘膜下肌瘤等，可在产后影响子宫收缩，引起产后出血。在妊娠期间还可能因为胎盘早剥或者前置而造成难产或胎儿窘迫，严重时可危及母婴安全。妊娠期见红色样变性及其他状况，就是推荐剖腹产手术同时行肌瘤切除术。在妊娠晚期和分娩期都要注意观察有无并发症，尤其是子宫癌术后更应该密切关注。由于妊娠期子宫血运充足，剖宫产术后子宫肌瘤切除的出血量可高于非妊娠期，且有一些肌瘤术中可能不能切除，如果肌瘤的部位特殊、手术时大出血等。
子宫肌瘤是否需要切除子宫，这个问题是看年龄、是否有生育要求，以及子宫肌瘤的大小，子宫肌瘤的多少及子宫肌瘤的性质，以及有无合并其他疾病而决定的。比较年轻、有生育要求，肌瘤是良性的，能挖除的而又没有严重并发症的，则以保留子宫为手术原则。反之子宫肌瘤多发不易挖除的或者迫切要求切除的等则可切除子宫。
有子宫肌瘤的患者要根据具体的情况来考虑是否需要切除子宫，首先对于有生育需要的妇女，是要避免切除子宫的，如果将子宫切除以后就不能孕育胎儿。如果没有生育需要，但是子宫肌瘤的体积比较大，并且是多发性的子宫肌瘤，可以考虑采取子宫切除的方法，使其得到治愈。
此外，如果已经处于绝经期的妇女没有生育的需求时，也可以考虑采取行子宫全切术，可以起到治疗子宫肌瘤的效果。
可以选择休息半个月左右的时间，子宫肌瘤属于妇科的良性肿瘤，主要是由于体内激素过高导致的，恶变的可能性不大，但是需要根据子宫肌瘤大小和生长位置不同决定手术治疗还是保守治疗。子宫肌瘤的切除手术，选择的是宫腔镜手术，属于微创手术，术后身体恢复较快。
子宫肌瘤不切子宫是可以的，子宫肌瘤如果不超过五厘米，可以定期复查，至少每一年复查一次，如果子宫肌瘤超过五厘米以上，可以采用腹腔镜手术来治疗，患有子宫肌瘤后，平时还要注意饮食，不能随便吃药。