子宫肌瘤是女性比较常见的良性肿瘤,主要是因为体内雌激素水平高引起的,子宫肌瘤有黏膜下子宫肌瘤,浆膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤三种,如果子宫肌瘤没有胃粘膜下,不会引起症状,也可以不用治疗,定期复查就可以。
子宫肌瘤可以用宫颈癌的筛查方法是可以判断出来有无子宫肌瘤的,而且准确度很高。做B超就可以很直观的看得到子宫肌瘤的形态,以及多大多小,还有生长的位置的。可通过宫腔探针探测子宫腔大小及方向,感觉宫腔形态,了解宫腔内有无肿块及其所在部位。
一般没有“子宫肌瘤哪种手术最好”的说法。需要根据患者年龄、生育要求、肌瘤数目、大小、位置等情况,选择合适的手术方法。
对于年轻且需要生殖的女性,如浆膜下、肌内肌瘤等,应行腹部手术切除;子宫内膜下的肌瘤,推荐行宫腔镜手术。如果是大量的,或是有很大的子宫肌瘤,需要切开。对于高龄且不需要生育的患者,可以采用经阴式、开腹式、开腹式次全子宫或者全子宫切除。
子宫肌瘤手术是比较安全的。
子宫肌瘤手术需要开腹,但是近些年来这种手术广泛的开展,其手术方式已经比较成熟,能够使大多数的患者,成功的将子宫肌瘤切除。如果患者有子宫肌瘤,并且体积并不是很大,也可以考虑采取腹腔镜微创手术,这样风险性也比较小,这种方法在手术期间的出血量也比较少。但是如果子宫肌瘤的直径大于10厘米,是不适合用这种方法来治疗的,要根据实际情况来治疗。
子宫切除术后出院后仍需适当休息,一周即可适当进行室内活动加强营养,有时术后常有轻度贫血,应给予营养食品,如鸡、鸭、鱼、肉等,还要吃一些新鲜的蔬菜,必要时可口服补血药物。平时要加强锻炼以增强免疫力。
肌瘤的部位、数目和大小与手术所需要的时间有关。如果是一个长在子宫里的小肌瘤,通常需要用宫腔镜进行治疗,通常需要30分钟左右。如果是大的子宫肌瘤,需要开腹和腹腔镜手术,手术速度也很快,如果是单独的子宫肌瘤,手术的时长不超过1个钟头;多发性子宫肌瘤需要切除全部肉眼可见的肌瘤,需要很久;浆膜下的肌瘤是一种非常容易的方法,可以在数分钟内进行。