黏膜下子宫肌瘤怎么办

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经常出现白带多,发黄,还有异味,体检发现黏膜下子宫肌瘤,该怎么治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李育竹 副主任医师 山东大学齐鲁医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科常见病的诊治。
子宫黏膜下肌瘤,如果是肌瘤突出在宫颈口外,一般可以消毒后用卵圆钳协助,用电切片将肌瘤进行切除。如果是子宫黏膜下肌瘤位于宫腔内,是需要在宫腔镜下来观察黏膜下肌瘤的位置和大小,然后用电切刀将肌瘤进行切除。术后需要将切除的肌瘤送病理化验,以明确肌瘤的性质,还需要给予止血和抗感染的药物治疗,并且也要保持外阴的清洁卫生。
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相关问答

通常来说,得了黏膜下子宫肌瘤可以通过保守治疗、手术治疗等方法进行处理。
患有粘膜下子宫肌瘤,如果体积比较小,可以采取保守的方法来进行治疗,建议选择一些中成药,例如用桂枝茯苓丸,对于缓解子宫肌瘤有不错的效果。如果症状比较复杂,也可以让中医大夫为患者望闻问切以后开具处方,煎煮一些中药,这样治疗起来比较全面,疗效也比较好。同时患者也要去医院做激素水平的测试,如果出现雌激素过高,可以选择孕激素拮抗剂,例如可以使用米非司酮之类的药物,如果子宫肌瘤的体积过大,也可以考虑进行手术切除瘤体。

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子宫黏膜下肌瘤,如果是肌瘤突出在宫颈口外,一般可以消毒后用卵圆钳协助,用电切片将肌瘤进行切除。如果是子宫黏膜下肌瘤位于宫腔内,是需要在宫腔镜下来观察黏膜下肌瘤的位置和大小,然后用电切刀将肌瘤进行切除。术后需要将切除的肌瘤送病理化验,以明确肌瘤的性质,还需要给予止血和抗感染的药物治疗,并且也要保持外阴的清洁卫生。

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子宫肌瘤属于妇科的良性肿瘤,如果是比较小的肌瘤并不会引起症状,往往是在妇科体检或者做B超的时候才发现有子宫肌瘤,对于小的子宫肌瘤要定期给予复查,每半年做一次B超检查。对于较大的肌瘤,如果单个肌瘤直径超过五公分的应该做手术治疗。对于黏膜下的肌瘤,如果较小,虽然直径没有超过五公分,但是会引起比较严重的症状,比如可以出现月经过多,造成病人贫血。可以做手术治疗,术后建议定期复查,因为子宫肌瘤具有复发性。

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一般情况下,浆膜下子宫肌瘤可以保守治疗和手术治疗等,具体分析如下:
子宫浆膜下肌瘤是发生在子宫浆膜层或突起的。如果是很小的,没有任何压迫的迹象,可以先进行保守的治疗。但如果是大的肌瘤,或者压迫膀胱、直肠引起的排尿或者是大便等方面的问题,都会对患者的生活品质造成一定的不良反应,需要做简单的子宫肌瘤切除来保存自己的身体。如果是多个肌瘤,而且不需要生育,也可以进行子宫摘除。

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擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,子宫肌瘤缩小需注意定期检查,具体内容如下:
如果是收缩的子宫肌瘤,可以进行常规的体检。不过,在绝经期之前,不服用药物来抑制病情发展,一般不会出现明显的萎缩。女性在更年期之后,随着体内的卵巢机能减退,体内的雌激素含量也会随之降低,所以会出现子宫肌瘤缩小的症状,如果b超没有发生变性就可以了,不用太过担忧,不过也有一些患者会再次长出。

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一般情况下,子宫肌瘤变性需根据具体症状进行对症治疗。具体分析如下:
通常来讲,子宫肌瘤可分为玻璃样变、囊性变、红色变性、肉瘤变性和钙化。玻璃样变或囊性变,一般不会有明显的感觉,有时会有轻微的下腹部疼痛,子宫肌瘤不明显增大,一般不需要手术治疗。但如果出现下腹部疼痛、月经量增多、经期延长、肌瘤短期内增大等症状时,需要手术治疗。此外,如果子宫肌瘤出现肉瘤样变或红色变性,患者症状明显,也需要立即手术治疗。如果是钙化,可以暂时观察,说明子宫肌瘤短期内不会有明显增大,定期复查即可。

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