卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿,通常为良性囊肿,几乎没有恶性病变。如果生理性囊肿在黄体囊肿中很常见,通常随着月经而变化,也就是说,可以发现在下次月经干净后逐渐减少甚至消失。病理囊肿不能消失。如果没有症状,不太直接的症状暂时不需要手术。定期的症状检查可以结合药物进行。如果囊肿逐渐增大,如果直径大于5厘米,月经和腹痛症状都会受到影响。有手术特征的,可以选择腹腔镜或开腹手术进行切除。
月经紊乱一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱;下腹不适感为病人未触及下腹肿块前的最初症状。由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致病人有下腹或骼窝部充胀、下坠感;腹围增粗、腹内肿物是卵巢囊肿中最常有的现象。病人觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注意到腹部增大。
一般情况下,卵巢囊肿可以通过活检来确认囊肿是否为良性,具体内容如下:
卵巢囊肿是良性还是恶性,通常要到医院做妇科肿瘤标记,如果是良性的,那就是有一定的几率。正常情况下,有恶性的可能性,比如血液ca125升高,或者是子宫内的巧克力囊肿,属于良性的。因此,要做好术前做一次简单的组织学分析,确定卵巢囊肿的具体情况,做简单的病理检查是不准确的。
通常情况下,良性卵巢囊肿可以通过手术来治疗。具体分析如下:
卵巢囊肿是卵巢常见的良性肿瘤,由于卵巢囊肿不会具有恶变的可能,因此,临床上对于没有临床症状卵巢囊肿可以不给予任何处理,单纯给予临床观察即可,常规进行超声检查,妇科检查和化验肿瘤标志物CA-125检查即可。但是,对于卵巢囊肿较大,伴有压迫、阻塞周围组织器官功能的,或者因为卵巢囊肿可能导致蒂扭转危险的患者,则建议手术治疗。
卵巢囊肿是良性肿瘤。
卵巢囊肿是常见妇科疾病的一种。卵巢囊肿在病理情况下可以分为良性恶性和交界性,所以卵巢囊肿不一定都是良性肿瘤,但是大部分卵巢囊肿是良性的,而且体积较小,不会产生压迫症状。也有一部分良性卵巢囊肿体积较大,会对子宫膀胱肠道产生压迫症状,如可出现腹痛腹胀,尿频尿急尿痛等症状,也有可能产生卵巢囊肿蒂扭转从而导致剧烈腹痛。
卵巢良性肿瘤一般病程长,生长慢,多为单侧,活动,囊性多见,表面光滑,无腹水,B超检查为液性暗区,边缘清晰。卵巢恶性肿瘤病程短,生长快,多为双侧,实性或囊实性,表面不光滑结节状,常有腹水,多为血性,可查到癌细胞,B超检查回声杂乱,边缘不清晰。