绝经了又来月经可能是以下几种情况：
第一种情况是:如果女性绝经很久了又来大姨妈了，要排除是不是服用了含激素很高的食物或者药物，要排除是不是带了节育器，也有可能子宫的内膜发生恶变。另一种情况是：可能是因为体内的急速减少，随着时间过后，子宫的内膜也会增长到一定的程度，就会脱落出现月经。建议期间不要吃寒性的食物，注意休息。
一般情况下，绝经三年又来月经可能是子宫内膜脱落、萎缩性阴道炎等原因导致的。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
绝经3年，月经来潮，出血量一般在2-3天内就会排空，可能是因为绝经后子宫内膜脱落导致的出血，或是萎缩性阴道炎。另外，出血过多、出血不彻底、反复出血等情况，需要及时到医院做妇科、阴道彩超、宫颈tct、HPV检查。确定了病因，就可以进行针对性的治疗，并且在需要的情况下，将子宫切除。
绝经又来月经可能是饮食不当或疾病导致的：
绝经又来月经，可能是服用了雌性激素类的药物，也可能是长期食用含激素的食品，例如豆制品、阿胶、蜂王浆等。建议及时调整自己的日常生活和用药。另外，盆腔炎、子宫内膜炎等妇科炎症，宫颈癌、子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤，这些病症一般会出现月经后的小腹痛、分泌物不正常等情况，可能导致女性绝经后出现阴道异常流血，并伴随着难闻的气味。建议患者及时去医院就诊，明确具体情况，对症治疗。
绝经以后又来月经，通常不是正常的月经，一定要做妇科的检查，包括妇科彩超、妇科内诊、宫腔镜检查等，并在腹腔镜下刮宫送子宫内膜的病理检查。宫颈如果有异常改变，需要取宫颈活检，送组织学的病理检查，排除子宫内膜、宫颈的恶性病变引起的出血。
还有一种情况是宫颈的炎症，可能会导致粘膜充血、水肿，也会出现少量的阴道出血。
50岁的女人在绝经一年后再次来潮，要考虑是否有月经，有可能是子宫内膜病变，也有可能是宫颈病变引起的异常出血。如果出血量和月经量差不多，并且有痛经的症状，那么就应该是绝经后，由于低剂量的雌激素刺激了子宫内膜增生，从而使子宫内膜增厚，从而导致了破裂出血。但如果持续时间超过7天，并且出血量不大，则要考虑是不正常的病变，比如子宫内膜癌、宫颈癌等。
女性绝经后又有出血这不正常的，这考虑是更年期内分泌失调或是妇科炎症引起的，也不排除是子宫肌瘤的情况，要检查一下子宫附件B超，激素六项，阴道镜的检查。