月经推迟四五是一种很常见的症状，如果是因为月经提前或者延迟一星期都是很常见的。女性经期延迟7天或更长，可能与服用孕激素药物、多囊卵巢综合征等有关，也可能与饮食、环境改变、情绪不稳定等因素有关。
这时候应该到正规的医院进行性激素六项等的检测，如果是因为体内的激素含量不正常，建议在医师的建议下应用激素类的药物进行治疗。
生育年龄的女性有过性生活史，月经推迟4到5天，首先要考虑怀孕的可能性。月经周期内是否同房，是否采取有效的避孕措施，查绒毛膜促性腺激素的指标，确定没有怀孕之后，做彩超，看一下子宫内膜的厚度，考虑是生理性的运行推迟，正常的月经会受外界环境的改变，情绪，以及过度的劳累，睡眠不足和营养状态改变等相关的因素的影响，会使月经提前或者向后推迟一周，都属于是正常的。
月经推迟20天的情况如下：
月经延迟20天还为来，则表示为异常，通常月经延迟可能跟心情不快，精神压力过大，天气气温，外界坏境等因素有关，还有可能与月经紊乱，卵巢功能性退化等妇科内分泌失调也有关系，若是到了生育年龄的女性，停经超过一周可以判断是否怀孕，若是排除了怀孕的可能性则可以到医院去进行进一步检查，从而达到早发现早治疗。
月经延迟九天，是月经不调的表现。
如果在生育期，应考虑是否是怀孕引起的，建议通过早孕试纸、抽血检查、B超检查等方式确定是否怀孕；如果不是怀孕引起的，考虑是内分泌因素造成的，比如吃紧急避孕药、精神紧张、熬夜等；还有卵巢功能低下，多囊卵巢综合征等也可能会引起此类症状，需要到医院做妇科进行性激素六项、B超等检查，确定病因，再进行相应的治疗。
月经推迟7天常见有一下原因：
1、女性在生育年龄时，需注意有没有怀孕，有没有宫外孕。
2、临近绝经期的女人，会出现月经不规律或者是卵巢机能下降的情况，可以等，如果过了很久还没有来例假，可以检查一下激素。女性出现月经不规律主要包括：无排卵和有排卵两类，主要是由于身体某些激素改变引起，有些人是多囊卵巢，如果没有排卵，就会出现月经延迟1-2个月，女性出现月经延迟7天。
3、如果有些人在这个月出现了一些性黄体功能增强，出现了一些黄体囊肿，或是一些具有生理作用的囊肿分泌了激素，那么就会出现月经推迟，如果推迟的时间较长，需要及时就医。
月经推迟也没怀孕可能是距离同房的时间较短，过早进行检测结果不准，或者是月经不调导致的。
由于距离同房的时间较近，受精卵还没有形成，此时检测结果通常是不准确的。另外月经不调也有可能，主要表现在：经血量少、经期延长、月经推迟等。建议多观察几天，不必过于紧张，若月经推迟超过7天时间，建议到医院抽血检查人绒毛膜促性腺激素、性激素六项、孕酮，若是月经不调导致的月经推迟，可根据医生指导口服黄体酮药物。
