子宫脱垂的种类及其鉴别诊断

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子宫脱垂的种类及其鉴别诊断
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曲中玉 副主任医师 山东省立医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科超声
宫颈脱垂和宫体脱垂是常见的两种类型;子宫脱垂与宫颈延长、子宫粘膜下肌瘤、慢性子宫内翻是有区别的。
子宫脱垂是指子宫从阴道的正常位置向后退去,而宫颈的外口会低于坐骨棘,甚至整个子宫都会从阴道口处脱落。子宫脱垂主要是指子宫颈脱垂和子宫体脱垂。子宫脱垂的鉴别主要有阴道壁肿物、宫颈延长、子宫粘膜下肌瘤、慢性子宫内翻等。患者需要及时到医院的妇科做做妇科内检、盆底超声检查等进行明确诊断。
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宫颈脱垂和宫体脱垂是常见的两种类型;子宫脱垂与宫颈延长、子宫粘膜下肌瘤、慢性子宫内翻是有区别的。
子宫脱垂是指子宫从阴道的正常位置向后退去,而宫颈的外口会低于坐骨棘,甚至整个子宫都会从阴道口处脱落。子宫脱垂主要是指子宫颈脱垂和子宫体脱垂。子宫脱垂的鉴别主要有阴道壁肿物、宫颈延长、子宫粘膜下肌瘤、慢性子宫内翻等。患者需要及时到医院的妇科做做妇科内检、盆底超声检查等进行明确诊断。

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子宫脱垂早期的症状鉴别诊断是在患者膀胱有尿的情况下咳嗽或屏气向下用力,观察有无溢尿,以判明是否有压力性尿失禁情况。之后进行可视化诊查和触诊:通过阴道扩阴器,就可以观察子宫颈的位置,观察宫颈的情况。

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擅长:妇科常见病的诊治。

子宫脱垂可能无明显症状,也可能出现腰骶部酸痛、下坠痛等症状。
子宫脱垂是子宫沿阴道下降,宫颈外口下降到坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口外。病情轻者通常无症状,若病情严重,则脱垂韧带筋膜受到牵拉,盆腔充血明显,患者腰骶部疼痛不等,甚至下坠疼痛,站立时间过长或疲劳时症状可明显乃至加剧,卧床后可缓解。

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女性在产后护理措施不当,还有女性年龄的增长,其激素水平的下降,这非常容易出现子宫脱垂现象的,子宫脱垂对女性身心健康都有一定的影响,所以要及时针对具体情况来进行治疗。

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轻度是指宫颈外口未达到处女膜缘,宫体仍在子宫内,注意休息就可以恢复。中度是指子宫颈已经脱出阴道口外,子宫体或者是部分宫体仍在阴道内。重度是指子宫体与子宫颈全部脱出阴道外,去专做详细的检查就可以确诊,治疗方法有子宫托治疗,和盆底肌锻炼,还有手术治疗。轻度可以自我恢复。

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子宫脱垂的原因在临床主要是分娩损伤,还有在产褥早期的时候做重体力劳动,对子宫脱垂是主要的发病原因。另外,如果长期腹压增加,比如慢性咳嗽或者排便困难,比如大便干燥,经常用腹压,也会导致子宫下垂的情况。

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