从时间上来说,生理性黄疸一般在出生后的2~3天开始,一周左右达高峰,两周左右会逐渐的消退,最长不超过4周,而病理性的黄疸一般在生后24小时内出现且持续时间比较长。从症状上来说生理性的黄疸值不高,通常累及颜面、手、足。而病理性的黄疸值高,累及的部位比较广泛,程度深,生理性黄疸一般不影响食欲,吃奶睡眠都是良好的。而病理性的黄疸,宝宝食欲和精神状态会有改变,吃奶量减少、嗜睡等。
生理上的黄疸一般是在新生儿出生2-3周后开始,皮肤粘膜发黄,4-5日为最高。
生理性的黄疸在12周后基本可以恢复,病理性的黄疸在12天后不仅无法完全康复,还会有越来越严重的黄疸,并且会有一种病理变化,即体质虚弱、消瘦、食欲减退、厌食等。黄疸的治疗大法,主要为化湿邪,利小便。化湿可以退黄,如属湿热,当清热化湿,必要时还应通利腑气,以使湿热下泄;如属寒湿,应予健脾温化。利小便,主要是通过淡渗利湿,达到退黄的目的。至于急黄热毒炽盛,邪入心营者,又当以清热解毒、凉营开窍为主;阴黄脾虚湿滞者,治以健脾养血,利湿退黄。
预防。
新生儿黄疸每个孩子都会出现,但是不同日龄出现的胆红素值不一样,所以分生理性黄疸跟病理性黄疸。生理性黄疸一般都是生后2-3天出现,3-5天达到高峰,5-7天消退,如果是早产孩子,可能是5-7天达到高峰,14天消退,个别早产儿可能会2-3周才消退。病理性黄疸出现的时间较早,往往是像溶血,ABO溶血、Rh溶血都是生后24小时内出现黄疸。
生理性黄疸:一般在生后2-3天开始出现。黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻,足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。病理性黄:黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。
一般情况下,区分生理性黄疸和病理性黄疸可以通过出现时间、消退时间来区分。具体内容如下:
1.出现时间:生理性黄疸通常在出生后3-5天左右出现,而病理性黄疸则通常在生后24小时内出现。
2.消退时间:生理性黄疸通常在5-9天左右消退,而病理性黄疸则通常要持续2周,生孩子要4周后才能消退。
如果宝宝出现黄疸的情况,家长要及时就医。
宝宝生理性黄疸与病理性黄疸的雀斑可以从正常黄疸变化值来判断。
一个足月的新生儿,生理性黄疸一般在出生2-3天内出现,5天后达到峰值,6-7天后逐渐消失,2周后才会消失。最后,根据宝宝的日龄来判定宝宝的黄疸值,24小时以内的婴儿,黄疸值不能大于6mg/dL,出生48小时以内的新生儿的黄疸数值不能大于9mg/dL,出生72小时以内的宝宝,黄疸数值不宜大于12mg/dL;5天以后,黄疸的最高峰不能超过15mg/dL,超过这个数值就是病理性的黄疸。
黄疸严重的婴儿,除了皮肤的黄染外,还会有巩膜的黄染,还有嗜睡、吃奶、发烧等症状。