子宫肌瘤做手术要视肌瘤的位置来决定。宫腔镜跟腹腔镜是两种不同的手术方法，宫腔镜是属于微创型手术，粘膜下子宫肌瘤可选择宫腔镜手术。腹腔镜手术是在麻醉下进行的，在腹壁上切2-4个孔，进行手术。子宫肌瘤选择宫腔镜还是腹腔镜，是根据肌瘤的位置来决定的，粘膜下的肌瘤多选择宫腔镜手术，其他类型的肌瘤选择腹腔镜手术。建议去正规医院妇科检查治疗，平时适当锻炼，增强体质，保持良好的心情，不要过度紧张。
也要看子宫肌瘤的位置，如果是黏膜下肌瘤，那么做宫腔镜就可以了，直接从阴道进入，腹部没有伤口。如果是肌壁间或者浆膜下，那么就需要腹腔镜下切除，腹部会有小切口。
子宫肌瘤比较小的。通过腹腔镜做剔除的手术，这种手术是从阴道把腹腔镜放入宫腔做手术的，手术创伤比较小，预后也比较理想，而且不切除子宫，对女性伤害比较小，非常的适合年龄比较小的妇女。
子宫肌瘤腹腔镜手术与开腹手术各有利弊，腹腔镜手术对身体的损伤小，术后恢复快，腹壁不留疤痕。而开腹手术，术后恢复时间长，腹壁留有大的术后手术疤痕，但价格相对便宜。
一般情况下，若子宫肌瘤长在黏膜下，则可采用行宫腔镜检查，若子宫肌瘤长于浆膜或肌层，则需采用行腹腔镜检查，因宫腔镜不能观察肌层，也不能观察浆膜上肌瘤大小及数量而不能采用宫腔镜检查。
需要注意的是，对于子宫肌瘤的患者来说，选择何种手术方式对其治疗效果影响较大，而且不同类型的肌瘤之间也存在一定差异。因此，一定要根据自身病情合理选择。
子宫肌瘤的手术分为传统的开腹手术、微创腹腔镜手术、宫腔镜手术。适合宫腔镜手术的是肌瘤突到了宫腔里，即平时说的黏膜下肌瘤，黏膜下肌瘤一般分0型、I型，还有Ⅱ型黏膜下肌瘤，0型黏膜下肌瘤和I型黏膜下肌瘤都适合做宫腔镜手术，因为手术微创，对病人损伤很小，恢复也很快。Ⅱ型粘膜下肌瘤要根据内凸到宫腔的多少来决定是否采取宫腔镜的手术，还是术前预处理之后，再取宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤。