肾结石的大小跟严重没有关系。肾结石形成主要原因就是饮食。它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者，对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石，亦可暂行非手术处理。
肾脏结石如果最大径超过0.6cm以上，都称之为大结石，因为肾脏结石如果小于0.6cm以下，则可能会通过多饮水、多运动、多排尿等，结石自行掉入输尿管而排出体外，无需使用任何药物或者使用体外冲击波碎石、手术等，来达到治好肾结石的目的。
肾结石0.6cm是小肾结石，不需要特殊的治疗，采取中医药配合运动、多饮水的方式就可以。如果病人的肾结石无法自行的排出，或者是导致出现了感染，是可以采取手术、碎石治疗的。
肾结石早期没有引起重视，没有得到及时的治疗，后期并且已经比较严重的时候再进行治疗，那可能就比较严重了，因为肾结石比较容易导致梗阻，梗阻时间越久，对肾脏功能损害就越大，而且这种损害往往是不可逆的。
一般情况下，6~2cm的肾结石需要碎石。具体情况分析如下：
肾结石的形成与环境因素、饮食习惯、种族等因素有关。单发肾结石，根据结石的大小，需要碎石的肾结石直径一般在6mm以上。6~2cm的肾结石，如果没有尿路梗阻，首选体外冲击波碎石。体外冲击波碎石安全有效，能打碎结石，对人体的伤害很小，不像外科手术那么严重，如果是较大的结石或者多发的肾结石，一般采用手术碎石，一般采用钬激光或气压弹道将结石击碎。