一般结石大于10毫米的,是需要考虑通过体外碎石,当小于10毫米的结石,可以通过药物来治疗,所以一般将大于10毫米的叫作相对较大的结石。要养成多喝水的习惯,提高水分的摄取量,可以稀释尿液,防止高浓度的盐类以及矿物质积成结石,要多运动,也能从一定程度上帮助排结石。
小于5mm的输尿管结石,90%成年人可自行排出体外,大于6mm的肾结石,需进行手术干预或者体外碎石治疗。要多喝水,多运动,喝水可以稀释尿液,避免形成结晶,可以避免形成结石。每天喝水一定要超过2000ml,不要吃含草酸高的食物。
血尿,血尿有可能是碎石的过程中,损伤泌尿系的黏膜所引起的这种无需特殊处理。碎石的过程中可能会引起肾绞痛。如果在碎石的过程中,石头无法完全排出,堆积在输尿管内就会形成石街,有时会继发感染。
结石面积偏小,但如果频繁出现腰部疼痛等症状,在饮食上不能吃油脂过重的食物,不能吃动物的内脏,不能吃豆制品的食物,要多饮水,多运动,以免再次诱发该病。最近我腰疼特别厉害的,结果是腰结石可以促进小结石的溶解和排除,一定要多饮水。木耳和核桃也有助于排石。运动可跳绳、蹦台阶等。
一般情况下,6~2cm的肾结石需要碎石。具体情况分析如下:
肾结石的形成与环境因素、饮食习惯、种族等因素有关。单发肾结石,根据结石的大小,需要碎石的肾结石直径一般在6mm以上。6~2cm的肾结石,如果没有尿路梗阻,首选体外冲击波碎石。体外冲击波碎石安全有效,能打碎结石,对人体的伤害很小,不像外科手术那么严重,如果是较大的结石或者多发的肾结石,一般采用手术碎石,一般采用钬激光或气压弹道将结石击碎。
肾结石可以通过体格检查和影像学检查确诊。尿液常规检查,观察是否有尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞等,判断是否合并尿路感染及糖尿病等;血常规检查,如白细胞的数目增多,则可能存在感染。