宫外孕保守治疗后出血大概14天左右。不出血只代表治疗有效果，还要不断复查血hcg水平，直至降到正常水平才可以。可以到医院抽血化验血hcg水平，宫外孕的原因大多数是由于输卵管的炎症粘连和输卵管畸形引起的，建议平时注意个人卫生，内裤经常暴晒。
宫外孕血HCG出现下降的情况，说明宫外怀孕的妊娠囊已经死亡，这样才是血HCG出现下降的趋势。需要临床上继续监测血HCG的情况，比如隔1天再抽血检查，如果继续下降，说明胚胎已经彻底死亡，同时做B超的检查，了解宫外孕的病灶是否已经缩小或者机化吸收。当血HCG下降到50U/L以下的时候，基本上宫外孕就处于一种安全状态，临床上基本上不会出现破裂的情况。
宫外孕的保守治疗期间血hcg水平出现了下降，说明胚胎是死亡的，所以下降比较慢也不要太紧张。看看是否有腹痛或者不规律出血的情况。如果用药后效果不明显或者持续性的出血，进行微创手术的治疗会更安全一些，尽量注意预防包块意外破裂的风险。
看看宫外孕是否适合保守治疗，如果已经破裂的，就必须使用手术治疗了。妊娠保守治疗，hcg不能降至正常，或降低后又升高，考虑为持续性宫外孕，建议继续到医院就诊，给予相应治疗，如有腹痛，阴道流血多等情况，及时就诊。
如果包块过大，需要手术治疗。如果病人有比较明显的症状，比如剧烈小腹疼痛等也需要手术治疗。如果包块增大不明显，自身症状轻微的，可以继续用药观察。如果没有明显腹痛可以继续保守治疗，卧床休息，避免活动。
如果宫外孕一经发现后使用药物先终止妊娠，如果终止妊娠后HCG进行性下降，B超检查附件区域包块也在慢慢减，这样1个月左右HCG就会下降到10以下，正常值范围的。宫外孕对于输卵管损伤比较大，日后可能不容易自然受孕。
