子宫肌瘤超过五个厘米，是符合手术指征的。但是大部分子宫肌瘤都属于是良性的。可以暂时观察，建议3到6个月到医院做一次B超检查。如果生长不是很快的话。可以暂时观察，不需要手术的。如果有阴道不规则出血的现象，还是建议手术。
目前看是子宫多发肌瘤一般是良性病变，生长缓慢，不影响月经，建议先观察，定期复查，断经后逐渐就萎缩了。平时少吃豆类，和辛辣食物，不用过度紧张，定期复查，只要是没有明显的生长考虑是没什么事的，平时保持外阴干爽透气，勤换内裤，保持良好的心情。
多发性子宫肌瘤可以微创手术治疗，短期内效果比较明显，但是容易引起子宫肌瘤二次复发。如果肌瘤比较小，临床上没有什么症状，不用特殊处理，可以吃点中药控制生长。但是超过5厘米，出现一些不适的症状，可以手术切除治疗，防止以后病情进一步加重。可以平时注意半年检查一次，随时观察肌瘤的生长变化情况。
多发性子宫肌瘤，如果有单个肌瘤直径达到5厘米以上的都要手术治疗，女性发现子宫肌瘤后，要详细检查，明确病情，及时对症治疗。子宫肌瘤的发生和平时的饮食是有关系的，所以患多发性子宫肌瘤的女性平时一定要注意饮食调理，对于一些热性食物或是刺激类食物及含激素类食物要避免食用，以防加重病情。
是可以不切除子宫的。子宫肌瘤的治疗方式，以及是否需要切除子宫，是要看病人具体情况的，要根据子宫肌瘤的大小以及肌瘤的生长位置和症状来决定。子宫肌瘤分为宫体瘤和宫颈肌瘤，按其类型来分，有肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤及黏膜下肌瘤。治疗，如果无症状的，一般是不用治疗的，尤其是对于接近绝经期的妇女，随着绝经的到来，有的肌瘤是可以自行萎缩逐渐消失的。另外有的可选择药物治疗，并不一定要手术治疗。
子宫肌瘤的体积大于五公分，所以还是很有必要进行手术治疗的。宫肌瘤如果是单方一性的，一般随着绝经后也会慢慢萎缩，但是是多发性的并且是在浆膜下，那么对于身体伤害比较大，而且现在已经引起了月经的异常，应该是做手术治疗，保守治疗没有很好的效果。