前兆有性交后出血。多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤，阵发性阴道血水。有原发性输卵管癌的可能，经前经后点滴出血。月经来潮前或后数日少量血性分泌物，一般为卵巢功能异常，亦可能是子宫内膜异位症。
阴道异常出血有很多原因的，同房出血有宫颈炎及阴道炎的可能，也有子宫内膜炎，月经不调等的，也有可能是排卵期出血，另外同房的时候出血要警惕宫颈炎或者糜烂的情况，也有可能是同房时动作粗暴导致的。
前期的症状是内分泌失调可以引起阴道不规则出血；老年性阴道炎可以引起阴道出血；还有宫颈息肉可以引起阴道出血，尤其是接触性出血，发现阴道不规则出血，一定查明原因，然后才可以进一步的治疗。
阴道出血比较严重的会导致宫颈的疾病，比如慢性的宫颈炎、子宫颈的息肉、子宫颈上皮的病变以及宫颈癌、宫颈肌瘤，都会引起阴道出血。另外，子宫内膜炎、子宫内膜结核、子宫内膜的息肉、黏膜下子宫肌瘤。
一般来说，阴道出血的原因分为三类。第一类是内分泌疾病，第二类是非内分泌疾病，第三类是比较少见的疾病。
首先，内分泌疾病一般都是性早熟，包括中枢性性早熟和外周性性早熟，容易出现阴道出血。如果性早熟已经导致阴道出血，说明性早熟已经发展到后期了，然后患者再去处理，病情会更严重。其次是非内分泌疾病，包括外阴阴道炎、阴道异物、阴道肿瘤、子宫肿瘤等。这些不常见的因素；还包括一些全身性因素，如血液系统疾病、凝血功能异常等。最后，罕见病，包括性侵、外伤或者一些农村来的孩子，在池塘里玩耍，水蛭咬伤外阴，也容易引起阴道出血。
老年性阴道炎、子宫颈糜烂及子宫颈息肉，多在妇科检查后或性生活后有少许新鲜出血，平时可能有血性白带子宫内膜炎、子宫内膜增殖症也能引起阴道出血。功能性子宫出血及服黄体酮、乙烯雌酚、避孕药等激素药物停药后可引起阴道出血。