子宫前位和后位是解剖上的定义。子宫是像手掌一样的器官,如果向前倾,即向腹壁的方向倾,就是前位;如果子宫向后倾,即向背部的方向倾,就是子宫后位。实际上子宫无论是前位还是后位都是正常状况。
一般情况下,在怀孕42~6个月期间,可以进行盆底肌锻炼、生物反馈疗法、电刺激疗法等来矫正骨盆底的肌肉。
最容易锻炼骨盆底部的肌肉是凯格尔运动,也就是收紧阴道、尿道和肛管周围的肌肉,放松和收紧5秒钟,然后再放松10秒钟,一次做三至四次。它的优势是可以随时、任意位置和状态下进行,能够有效促进盆底肌恢复,有利于身体恢复。
轻度是指宫颈外口未达到处女膜缘,宫体仍在子宫内,注意休息就可以恢复。中度是指子宫颈已经脱出阴道口外,子宫体或者是部分宫体仍在阴道内。重度是指子宫体与子宫颈全部脱出阴道外,去专做详细的检查就可以确诊,治疗方法有子宫托治疗,和盆底肌锻炼,还有手术治疗。轻度可以自我恢复。
子宫脱垂检查结果中度,一般是不能自行恢复的,一般是生产后或流产后造成的盆腔周围肌肉松弛所致。可以做缩肛运动,看看是否有些改善。平时需要注意休息,不要过度劳累,不能负重,保持外阴的清洁卫生,要每天清洗,特别是性生活的前后男女双方都要清洁干净外阴。
一旦出现子宫脱垂是不能自行恢复的,而且会随着年龄增大病情逐渐加重。子宫脱垂常发生于老年女性,由于分娩时盆腔筋膜、韧带和肌肉的过度牵拉使盆底组织支撑力量减弱,随着年龄增大盆底组织的松弛程度逐渐加大,而出现盆腔脏器脱垂。慢性咳嗽、腹腔积液、腹型肥胖、持续腹胀或便秘会造成腹腔内压力增加,也是导致子宫脱垂的一个诱因。
对于产后子宫脱垂,经过治疗都是可以得到恢复的,治疗子宫脱垂可以选择子宫托治疗,这种疗法主要就是利用肛提肌的耻骨尾骨肌束,把子宫托盘支撑在阴道穹窿部,从而起到防止子宫颈下降的效果,一般轻症者,不用再加其它支持物,而如果患者有阴道过于松弛的,可以在托柄上端穿带前后固定在腰带上,防止其掉出。