子宫脱垂常见的病因

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我一个亲戚最近身体不舒服,去医院检查出来是子宫脱垂,想知道常见的病因?
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曲中玉 副主任医师 山东省立医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科超声
分娩损伤。是子宫脱垂发病的主要原因。分娩,尤其是难产、第二产程延长或经阴道手术助产,易造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤,若分娩后支持组织未能恢复正常,就容易发生子宫脱垂。腹压增加。产褥期产妇多喜仰卧,且易并发慢性尿潴留,子宫易成后位,子宫轴与阴道轴方向一致,遇腹压增加时,子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。慢性便秘及咳嗽,腹水或腹型肥胖,都可使腹压增加,促使子宫脱垂。
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分娩损伤。是子宫脱垂发病的主要原因。分娩,尤其是难产、第二产程延长或经阴道手术助产,易造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤,若分娩后支持组织未能恢复正常,就容易发生子宫脱垂。腹压增加。产褥期产妇多喜仰卧,且易并发慢性尿潴留,子宫易成后位,子宫轴与阴道轴方向一致,遇腹压增加时,子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。慢性便秘及咳嗽,腹水或腹型肥胖,都可使腹压增加,促使子宫脱垂。

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子宫脱垂的常见病因有以下一些:与支持子宫的韧带松弛及骨盆底托力减弱有关。危害:子宫脱垂不仅会造成泌尿、生殖系统的感染,严重时还会导致妇女部分或全部劳动能力丧失。

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生产以后局部的地方恢复不好,过早的重体力劳动或者负重,盆底软组织修复不好。慢性便秘及咳嗽,腹水或腹型肥胖,都可使腹压增加,促使子宫脱垂。营养不良也会导致子宫脱垂。

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子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口到坐骨棘水平以下,甚至是子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂与长时间处于站立、下蹲体位,容易引起子宫脱垂,生活条件差,产后过早从事体力劳动,容易引起子宫脱垂。分娩时造成子宫支持组织及肛提肌较重的损伤等都有关系。

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子宫脱垂的原因有三个方面:分娩损伤,比如出现滞产、急产、胎儿巨大、手术产等,均可造成子宫颈旁组织、骨盆筋膜、骨盆底肌肉以及筋膜的过度伸张与裂伤。特别是当子宫口尚未开全,而过早的使用腹压或施行其他的手术,使支持盆腔、支持宫腔结构遭到更严重的破坏,发生子宫脱垂。

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子宫脱垂可能无明显症状,也可能出现腰骶部酸痛、下坠痛等症状。
子宫脱垂是子宫沿阴道下降,宫颈外口下降到坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口外。病情轻者通常无症状,若病情严重,则脱垂韧带筋膜受到牵拉,盆腔充血明显,患者腰骶部疼痛不等,甚至下坠疼痛,站立时间过长或疲劳时症状可明显乃至加剧,卧床后可缓解。

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