如果子宫肌瘤体积超过4cm，或者有月经量增多、经期延长、腰酸、下腹坠痛等情况，需要做腹腔镜手术。术后需要注意的是：
1、此项手术属于微创手术，患者术后要尽快下床，适当运动，促进肠道蠕动，防止伤口粘连，导致慢性腹部疼痛；
2、术后注意个人卫生，避免再次发生。
3、术后2个月内不能同房，以免出现逆行感染，也不能影响子宫伤口的愈合。避免进行局部抓挠。
子宫肌瘤腹腔镜手术后有以下注意事项：
女性在进行子宫肌瘤腹腔镜手术后，需要在术后的半个月多卧床休息，避免进行重体力的活动，同时还需避免进行同房。可以食用鸽子汤、乌鸡汤等具有营养的汤，并保证饮食的清淡营养，避免使用生冷辛辣的食物。
此外，患者还需要养成良好的生活习惯，保持睡眠充足，清淡饮食，避免食用辣椒，辣条等辛辣刺激性的食物。
子宫肌瘤做腹腔镜手术后注意事项如下：
1、术后1-2日的身体温度会升高，但是不会高于38度，属于身体对手术损伤的反映，基本不用采取手段进行治疗；
2、通气后可以吃一些比较容易消化的食物，比如肉汤、瘦肉炖烂、蔬菜煮烂，避免食用奶类和糖类食物，避免造成肠胃胀气；
3、拔尿管之后要注意多饮水，减少对膀胱的刺激；
4、术后尽早离开病床，有利于伤口恢复，降低术后并发症的概率；
5、保持外阴干净，避免在手术后2个月进行盆浴。
6、注意阴道有无出血、脓性分泌物等情况，出现这种情况要立即进行治疗；
7、加强营养和睡眠，保持心情舒畅；
8、术后1个多月到医院复查。
手术后6-8周等骨盆腔内深处组织复原，即可有正常性生活手术后6-8周内避免提重物超过3公斤、弯腰取物及爬楼梯，可适当使用束腹带。一个月内勿久坐、长途旅行、避免瑜珈及韵律舞等易增加腹压的运动，以免造成骨盆腔内出血如厕后，由前往后擦拭以避免感染。每日观察伤口是否有红、肿、热、痛或不正常的分泌物，若有以上症状请尽速到医院进行检查。
子宫肌瘤腹腔镜术后注意事项是不要吃辛辣，刺激性，生冷的食物，要少吃含有雌激素高的食物，像大豆，黄豆，黑米，小麦等。鸡和鱼是可以适合吃一些的，另外在恢复期不要先盆浴和骑单车，更不要有生生活。平时多注意局部卫生，以纯棉，透气好的内裤为主。
子宫肌瘤属于妇科的良性肿瘤，主要是由于体内激素过高导致的，恶变的可能性不大，但是需要根据子宫肌瘤大小和生长位置不同决定手术治疗还是保守治疗。腹腔镜手术属于微创手术，术后身体恢复比较快，在进行手术之前为了避免损伤膀胱一般需要排空膀胱，手术前三天不要有性生活。