通常的疼痛多为下腹坠痛钝痛和腰痛，并且平时的月经量增多，还有经期延长等月经改变的情况。月经不正常。还有部分女性会出现月经异常的现象，症状严重者一个月来两次月经，月经血发黄为湿热、月经血发淡泄为虚热，长时间下去炎症不消。首先表现的就是不孕，在女性不孕症中，因为输卵管原因导致约占其原因的1/3左右。
输卵管积水不严重是感觉不到什么明显不适的。如果到了一定程度比较严重的情况时，会出现腹部酸胀疼痛的感觉，另外在性交时会感觉到明显的疼痛。当这些症状消失后，说明输卵管积水正在好转。
输卵管积水早期症状有：不孕：输卵管积水会阻碍精卵结合，继而形成不孕。阴道分泌物增多：输卵管形成积水后，阴道分泌物增多。腹痛、腰骶疼痛：由于输卵管等处炎症的刺激，会感觉腹部不适，出现隐性的疼痛，小腹一侧或两侧疼痛，或者伴有腰骶疼痛。4.发热。
输卵管积水平时就会有阴道一阵阵的水样分泌物流出。假如有输卵管积水说明输卵管是堵塞的，自然怀孕的可能性就不大。需要夫妻双方到生殖科做和生育相关的检查，才能找出原因。看自己的情况，做生育相关的检查。
输卵管积水如无明显症状也无生育要求，可观察随诊，无需治疗，但是如果有生育要求，手术治疗，传统的手术方式为输卵管伞端造口术或者输卵管开窗术、盆腔粘连松解术。而随着医学技术的发展，辅助生育技术的出现，输卵管根部切断术成为输卵管积水更佳的选择。