卵巢囊肿蒂扭转是一种常见的妇科急腹病,大约10%的患者会出现蒂部扭曲。一旦发现,立即进行外科治疗,以切除患者一侧的肿瘤及一侧的附件为主。瘤蒂较大,中心向一边倾斜,其蒂部在突变时可能会出现,而扭转的蒂取取自盆腔的漏斗韧带、卵巢固有韧带及输卵管。临床上常见的临床表现为:体位性变化后,会出现一种突发性的腹痛,并伴有恶心、呕吐、休克等。如果出现该情况,建议患者及时进行治疗。
一般情况下,卵巢囊肿患者可以通过医学检查、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
如果是直径在5cm以下的卵巢囊肿,同时检查CA125、CA19-9、CEA、AFP等指标是否在正常范围内,可以在月经结束后进行妇科彩超检查。如果是一个直径超过5cm的卵巢囊肿,同时还要做妇科彩超检查。卵巢囊肿外科治疗通常是对有需要或尚未绝经的妇女,应行腹腔镜下摘除或剖腹切除。如果是绝经期后的妇女,或者是因为有恶性肿瘤的原因,需要进行手术治疗。
由于卵巢恶性囊肿常与子宫,附件粘连或浸润,浑然一体,且紧贴盆腹膜,故现多采取卷地毯式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除,又如大网膜切除,部分肠切除,部分膀胱,输尿管切除。
卵巢囊肿压迫大腿根疼可以通过手术治疗。
卵巢囊肿如果非常大的情况下,出现压迫症状,压迫到坐骨神经的时候就会引起大腿根部的疼痛,常常在手术之后,这种疼痛的症状就会明显的缓解。建议患者可以健侧卧位睡觉,减轻相应的压迫症状,并且建议尽快的做手术给予治疗。卵巢囊肿在临床上虽然绝大部分是良性的,但是个别也可能会发生恶性变,尤其是对比较大的囊肿,要引起重视,尽早切除病灶并且送病理化验。
应积极进行体育锻炼,减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重,这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。同时药物治疗可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。一般服用3-6个月左右,经过激素水平检测正常后就可以停止服用。