卵巢内分泌功能失调可致子宫出血;另外,月经期卵泡破裂致雌激素水平短暂下降也可致子宫出血;生殖器肿瘤可致阴道出血;与妊娠有关的子宫出血,如异位妊娠,先兆流产、流产等;生殖器炎症及创伤可导致阴道出血;全身性疾病,如血小板量和质的异常,凝血功能障碍包括血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血、肝功损害等均可引起阴道出血;外源性激素,如雌激素、孕激素药物可引起“突破性出血”或“撤退性出血”。
避孕药阴道出血,一般是指吃避孕药后,阴道出血,临床上将这一现象称为撤退性出血,一般在3-5天会干净,与药物刺激有关,因为避孕药主要由孕激素和雌激素组成,女性吃完避孕药,体内激素水平波动,可对子宫造成刺激,进而引发撤退性出血,如果出血量较大,可看作一次月经来潮。女性出现撤退性出血的情况,需保持观察,加强生活管理,维持局部清洁,以免继发感染。
又出现了阴道出血,不一定是阴道有肿物导致的,应该做一下全面的检查,比如做一下腹部B超,看看子宫内有没有异物存在,比如子宫肌瘤,子宫内膜有东西,或者其他部位有肿物。因为在这个岁数,出现阴道出血,是属于不正常的现象,是应该提起高度注意的。先找到导致阴道出血的原因,再看看身体的状况,允许不允许做手术。
阴道出血的原因是卵巢内分泌功能失调:包括无排卵性功能失调性子宫出血和排卵性月经失调两类,与妊娠有关的子宫出血:常见的有流产,异位妊娠,妊娠滋养细胞疾病,产后胎盘部分残留,子宫复旧不全等,生殖器炎症:如外阴溃疡、阴道炎、急性宫颈炎、宫颈息肉等。
阴道出血要结合自己具体的情况来进行相应地分析。
如果患者是儿童,月经尚未来潮,那现在流血就要考虑月经来潮了。如果患者是中年女性,那就应该在月经初潮时开始注意了,因为这时已经有一部分人出现月经过多和经期延长现象,这也可能是一些妇科疾病的征兆之一。假如患者是一个怀孕女人,目前出血应考虑先兆流产或宫外孕。如果是习惯性流产,那就应该注意是不是有宫内节育器脱落等情况。如果是绝经后女性,那就要到医院做更进一步的检查,有没有子宫内膜的问题。
通常来说,绝经后又出现阴道出血可能是宫颈炎、子宫内膜癌等原因导致。具体分析如下:
1.宫颈炎:这有可能是妇科炎症导致的,比如宫颈炎,当患有这些炎症之后,阴道黏膜会出现充血水肿,在外力刺激之下就可能会产生出血。
2.子宫内膜癌:但如果这种出血是由子宫内膜脱落导致的,这证明存在子宫内膜的病变,比如子宫内膜癌,对于这种情况还需要进行诊断性刮宫,才能够明确病因。