伴有阴道前壁膨出,可以有尿频、排尿困难、溢尿增加、有的还可以出现压力性的尿失禁。随着膨出症状的加重,有时可以出现排尿困难或尿路的感染,能伴有后壁的膨出,出现便秘,排便困难。
子宫脱垂可能无明显症状,也可能出现腰骶部酸痛、下坠痛等症状。
子宫脱垂是子宫沿阴道下降,宫颈外口下降到坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口外。病情轻者通常无症状,若病情严重,则脱垂韧带筋膜受到牵拉,盆腔充血明显,患者腰骶部疼痛不等,甚至下坠疼痛,站立时间过长或疲劳时症状可明显乃至加剧,卧床后可缓解。
子宫脱垂早期的症状鉴别诊断是在患者膀胱有尿的情况下咳嗽或屏气向下用力,观察有无溢尿,以判明是否有压力性尿失禁情况。之后进行可视化诊查和触诊:通过阴道扩阴器,就可以观察子宫颈的位置,观察宫颈的情况。
引起子宫脱垂的主要病因及临床表现为:
1、病因:子宫脱垂与妇女怀孕、生育有关,另外,长期便秘、慢性咳嗽、腹水、长期做高强度运动会引起腹部压力升高;
2、临床表现:阴道外包块脱落,运动后加重,休息或平卧后可缓解,晚期由于包块脱落可伴有其它表现,如与内衣内裤摩擦可导致溃疡、感染、恶变等。如果脱垂得太久,会导致水肿、还纳困难、腰酸、下腹坠痛等症状。
子宫脱垂是因为盆底肌松弛造成的,病人自觉腹部下坠,腰酸、走路及下蹲时更明显。轻度脱垂者阴道内脱出物在平卧休息后能自行恢复并减轻,严重时脱出物不能还纳,还会影响行动。