子宫肌瘤一般大于五厘米就需要手术治疗了，子宫肌瘤药物治疗效果不理想，小于五厘米时可以适当的吃药控制或者随访，不做治疗。另外，如果子宫肌瘤生长速度过快，也应该及时手术治疗。目前，手术治疗子宫肌瘤采用的是宫腹腔镜微创手术，创伤小，恢复快。
子宫肌瘤超过五厘米就有必要手术的。另外要看自身是否有明显的症状。如果不超过五厘米且没有不适症状。注意三个月复查一次就可以了。这种疾病是属于常见的一种妇科良性肿瘤病变。如果想治疗，一般采取手术。
子宫肌瘤超过5CM可以手术治疗，有时粘膜下肌瘤，虽不大，引起月经量多，导致贫血症状，也需要手术治疗的。一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可，如果是多发性的，切除子宫，以预防肌瘤再长。术后要注意加强营养，多休息。
没有影响到月经量和月经周期，比如排尿或排便异常，下定期观察就可以，因为子宫肌瘤属于良性肿瘤，存在对身体的影响不是很大，闭经之后，肌瘤会失去血供，生长速度很慢的。
如果肌瘤超过了六公分，出现了变性疼痛的那么也需要及时手术治疗。子宫肌瘤是属于女性的良性肿瘤，是会出现变性的，但是癌变的几率相对来说比较低。因为是受到了体内激素代谢的影响，所以说即使是做了手术也容易复发。根据肌瘤的表现形式来确定治疗的方法。
子宫肌瘤在五厘米以下是一般是可以用药物治疗的，如果大于五厘米就需要手术治疗了，如果有这方面的问题，去医院做个彩超检查下肌瘤大小，然后再决定是否需要手术，如果手术，在平时饮食上也要注意积极的进行的食物，不能喝酒，多吃一些清淡的饮食。子宫小肌瘤年龄比较大又不影响月经没有贫血等症状可以观察等绝经后大多数能萎缩甚至消失，选择合适的治疗方法。