急性盆腔积液表现为：下腹疼痛，发热，如病情严重，可有高热、寒颤、头痛、食欲不振等。慢性盆腔积液表现为：低热，易疲乏，病程较长时，有神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等，还有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等症状。常在劳累、性交后及月经前后加剧。此外，病人还可出现月经增多和白带增多。
盆腔积液有很多症状。
一般包括感觉到小腹部有下坠感，小腹部一侧或者是两侧会疼痛，慢性炎症会形成的瘢痕样粘连盆腔出血，导致下腹部坠痛、疼痛、以及腰骶部酸痛，常常是因为劳累，或者是性交之后、以及月经前后加重，还可以伴随有低热、乏力，部分患者可有精神衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差的时候，容易急性或者亚急性发作，盆腔积液有可能会导致不孕不育。
早孕期盆腔积液可能有肛门坠胀感，可以结合B超检查结果加以判断。盆腔积液大部分为生理性积液，对于无妇科疾病、无症状的女性来说，超声检查发现盆腔游离液体可属于正常现象。看看以前有无盆腔炎性疾病。
大多数没有症状，少数人可能会出现白带增加，抵抗力下降，容易生病，失眠，焦虑，精神紧张，发热，全身乏力等，积液引起盆腔充血，导致感觉下坠感、小腹一侧、或两侧疼痛，慢性炎症形成的瘢痕粘连及盆腔充血，导致下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后加重。
女性出现骨盆积水时会出现以下情况，需要对症处理：
长期的炎症会形成疤痕粘连，或是骨盆充血，引起下腹部坠胀、疼痛、腰骶部疼痛，在劳累、性交后及来潮之前会加剧，这是一种正常的情况，不需要特别的处理。如果出现了病理性的积水，应先缓解病人的精神紧张，在进行抗炎的药物治疗后，可以进行有效的消炎处理，对于骨盆积液较多的患者，可以进行外科治疗。
