子宫肌瘤主要靠B超诊断,需要根据超声肌瘤的部位和大小,选择相应的治疗方法,如果子宫肌瘤较小,没有阴道异常出血,经期延长,经量增多等不适症状,可以暂时观察,定期复查超声即可。
子宫肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤。尤其是在高雌激素环境中,如妊娠、外源性高雌激素等情况下生长明显,而绝经后肌瘤逐渐缩小。肌瘤患者又常伴卵巢充血、胀大、子宫内膜增生过长与过多雌激素刺激有关。可以用中药保守治疗,中医一般采用膏药外贴消瘤,通过内病外治原理,膏贴人体穴位,以活血化瘀、消瘀散结、清热解毒、疏肝理气、化瘀止痛为主,从而软化瘤体,使之彻底消散。
如果子宫肌瘤体积大于5cm、月经过多、短期内生长过快、膀胱和直肠受压的女性,可以进行子宫肌瘤的外科治疗。外科治疗的方式有:
开腹,当前在外科中使用较少见;微创手术,经阴道或经腹腔镜手术,腹腔镜可以分成两种:一种是单眼腹腔镜,另一种是多腔腹腔镜;聚焦超声,利用超声将超声能转化为热量,从而缩小子宫内的肌瘤。如果是在做完子宫肌瘤术后1-2周以后才可以考虑是否要妊娠,避免出现子宫破裂。
子宫肌瘤的治疗方法主要有保守治疗及手术治疗。保守治疗的患者,需遵医嘱使用米非司酮片、达那唑胶囊等药物进行治疗,从而抑制雌激素水平,防止子宫肌瘤进一步增大;手术治疗的患者,可以在医生的建议下,通过子宫肌瘤剔除术、子宫切除术、选择性子宫动脉栓塞术等方式控制病情。部分围绝经期患者,可保持观察,因为这类患者随着卵巢功能减退,雌激素分泌减少,子宫肌瘤的病情可趋于稳定,可以不进行治疗干预。
子宫肌瘤的影响有引起月经过多、导致不孕不育等。
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,是女性最常见的良性肿瘤。常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。很多患者无自觉症状,多通过体检发现,部分患者可能出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等表现,甚至可能会因影响卵子与精子结合而出现不孕不育的情况,所以建议及时治疗,既可以在医生指导下使用米非司酮片、氨甲环酸片、桂枝茯苓胶囊等药物进行治疗,还可以通过子宫肌瘤切除术、子宫肌瘤剔除术等手术进行治疗。
子宫肌瘤对于怀孕的影响,与肌瘤的大小以及肌瘤所处的位置有直接关系。如果肌瘤比较大,或者是肌瘤位于粘膜下,在怀孕期间就容易出现出血症状,或者是引起流产早产。怀孕也有可能导致肌瘤发生变性,引起一些严重的并发症。要检查清楚再进行治疗。