外阴瘙痒合并有异味应该是得了阴道炎，如果有白带发黄、白带增多，必须尽快到医院去做白带的化验检查，因为阴道炎的种类比较多，各种病原体的用药、疗程以及治疗方法都不一样。
这个属于阴道炎的问题，如果白带增多会引起外阴有炎症，外阴出现炎症，也许会出现瘙痒，也许会出现刺痛，先做一个白带常规检查，检查出是属于哪种阴道炎，才可以用药物治疗，要注意外阴清洁，内裤要用开水烫洗。
如果外阴和阴道同时瘙痒，可能是由于下列因素引起的：
1、念珠菌属的感染，由于念珠菌的影响，会造成阴道粘膜的局部发炎，同时也会产生过敏的症状，从而造成阴道的分泌呈现豆腐渣状，同时还会伴随着外阴瘙痒和红肿。
2、滴虫性阴道炎和滴虫性阴道炎都会引起女性的阴道粘膜过敏，如果有比较强烈的瘙痒症状，可以口服甲硝唑进行缓解。
3、支原体、衣原体等是导致女性出现的症状，主要表现为阴道分泌物增多、尿频、尿急、外阴发炎等。
外阴瘙痒、异味重可能是阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎等原因造成的。
如果患有阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎等疾病，可能会产生炎性分泌物，如果在阴道内或者子宫内停留的时间过长，就会出现异味重的情况，同时也会伴有局部的瘙痒。患者可以取阴道分泌物进行检测，也可以做白带常规的检查，对于明确感染病菌的种类有很好的帮助。
白色豆渣样白带，伴有外阴瘙痒及异味，是霉菌性阴道炎最典型的症状。是由于白色念珠菌感染导致的阴道炎。霉菌性阴道炎容易反复发作，按疗程规范的治疗。可以用碳酸氢钠溶液冲洗阴道，然后阴道局部给药治霉菌素栓剂，内衣要分开洗涤。
通常情况下，外阴瘙痒、异味是阴道炎症引起的。具体情况分析如下：
外阴瘙痒、异味建议患者及时的去医院做分泌物的检查，确诊阴道炎的类型。外阴瘙痒、异味可能是湿体质湿热过重引起的一种表现，与生活作息，饮食习惯，精神压力密切相关。并且阴道炎的类型不一样，用药方式也不同。主要治疗原则以局部用药为主，滴虫性阴道炎患者可以选择甲硝唑栓，如果是念珠菌性感染导致的霉菌性阴道炎，患者可以选择克霉唑栓。